腦血栓和腦梗死的區(qū)別有哪些 腦血栓和腦梗死的3區(qū)別要知
腦血栓和腦梗死的主要區(qū)別在于病因、發(fā)病機(jī)制及病變范圍,主要有血管阻塞原因不同、病理變化差異、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)三個(gè)關(guān)鍵區(qū)別。腦血栓通常指動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的血栓形成,而腦梗死涵蓋更廣泛的腦組織缺血性壞死。
1、血管阻塞原因不同
腦血栓主要由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)血小板聚集形成血栓,常見于高血壓、高血脂患者。腦梗死則包括血栓栓塞、動(dòng)脈夾層等多種原因?qū)е碌难荛]塞,心源性栓塞如房顫患者左心房血栓脫落是典型誘因。兩者在血管阻塞的起源和性質(zhì)上存在本質(zhì)差異。
2、病理變化差異
腦血栓病變多發(fā)生在大腦中動(dòng)脈等大血管,缺血區(qū)域呈楔形分布。腦梗死可累及大小血管,病灶形態(tài)多樣,腔隙性梗死常見于小動(dòng)脈玻璃樣變。腦血栓患者常出現(xiàn)漸進(jìn)性神經(jīng)功能缺損,而腦梗死可能突發(fā)偏癱伴意識(shí)障礙。
3、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
腦血栓多在安靜狀態(tài)下發(fā)病,癥狀呈階梯式加重。腦梗死起病急驟,常見突發(fā)面癱、失語等局灶體征,大面積梗死可迅速出現(xiàn)昏迷。腦血栓患者可能先有短暫性腦缺血發(fā)作,而心源性腦梗死常無前兆癥狀。
預(yù)防方面需控制血壓血糖,戒煙限酒,定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。急性期腦血栓可靜脈溶栓,腦梗死需根據(jù)病因抗凝或取栓??祻?fù)期兩者均需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物,配合肢體功能訓(xùn)練。出現(xiàn)言語含糊、肢體無力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤血管再通治療時(shí)機(jī)。