半月板三級損傷是什么概念

博禾醫(yī)生
半月板三級損傷是指半月板出現(xiàn)完全撕裂或嚴(yán)重結(jié)構(gòu)破壞的損傷程度,屬于影像學(xué)分級中的最高級別。
半月板三級損傷在磁共振成像中表現(xiàn)為貫穿半月板全層的異常高信號,可能伴隨半月板移位、碎片形成或關(guān)節(jié)腔積液。這種損傷通常由急性外傷如膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、撞擊或長期慢性磨損導(dǎo)致,患者會出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)交鎖、劇烈疼痛、腫脹及活動受限。損傷后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,若未及時處理可能加速軟骨磨損,增加骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。臨床需結(jié)合體格檢查與影像學(xué)綜合評估,部分病例可能需關(guān)節(jié)鏡探查確診。
半月板三級損傷的治療需根據(jù)撕裂類型、部位及患者年齡等因素制定方案。年輕患者或邊緣血供區(qū)的縱行撕裂可嘗試縫合修復(fù),復(fù)雜撕裂或退變性損傷常需部分切除。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,包括早期關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、漸進(jìn)性肌力練習(xí)和本體感覺恢復(fù)。日常生活中應(yīng)避免深蹲、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,超重者需控制體重。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)功能,寒冷季節(jié)需注意膝關(guān)節(jié)保暖。
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