寶寶拉稀便便是綠色的是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶拉綠色稀便可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受、膽汁代謝異常等原因有關。綠色稀便通常表現(xiàn)為糞便顏色呈黃綠或深綠,質地稀薄,可能伴隨排便次數(shù)增多。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親攝入大量綠色蔬菜或含鐵補充劑,乳汁中的色素或鐵元素可能導致糞便發(fā)綠。配方奶喂養(yǎng)時,部分水解蛋白配方或鐵強化奶粉也可能引起類似現(xiàn)象。調整母親飲食或更換奶粉品牌后,癥狀多可自行緩解。
腹部受涼或喂養(yǎng)不當可能導致腸蠕動加快,膽綠素未充分還原即隨糞便排出。通常伴隨腸鳴音亢進、輕微腹脹,可通過熱敷腹部、調整喂養(yǎng)頻率改善。若持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔吐,需就醫(yī)排除其他病因。
輪狀病毒或細菌性腸炎可能導致膽汁分泌異常與腸黏膜損傷,糞便除呈現(xiàn)綠色外,常帶有黏液或血絲,伴隨發(fā)熱、哭鬧不安。確診需進行糞便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時,未消化的乳糖在結腸發(fā)酵會產(chǎn)生酸性綠色便,糞便多呈泡沫狀且有酸臭味。家長可暫時改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶膠囊。癥狀緩解后需逐步恢復常規(guī)喂養(yǎng)。
膽道閉鎖等疾病會導致膽汁排泄障礙,糞便可能呈現(xiàn)白陶土色與綠色交替出現(xiàn),常伴黃疸、尿液深黃。需通過血膽紅素檢測和腹部B超確診,必要時需進行葛西手術等干預措施。
家長應注意記錄寶寶排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀,喂養(yǎng)時保持器具清潔,避免腹部受涼。母乳喂養(yǎng)者需減少刺激性食物攝入,配方奶喂養(yǎng)時應按標準比例沖調。若綠色稀便持續(xù)2天以上,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等情況,須立即就醫(yī)進行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查。日??身槙r針按摩嬰兒腹部促進腸蠕動,補充適量溫水預防脫水。
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