幼兒風疹的癥狀及治療方法

博禾醫(yī)生
幼兒風疹是由風疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。治療方式主要有對癥治療、隔離護理、藥物治療、免疫接種、并發(fā)癥處理等。風疹通常由病毒直接傳播引起,需及時就醫(yī)明確診斷。
發(fā)熱時可使用物理降溫,如溫水擦浴或退熱貼。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。皮疹瘙癢可外用爐甘石洗劑,避免抓撓防止繼發(fā)感染。保證充足水分攝入,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
患兒需隔離至皮疹消退后5天,避免與其他兒童接觸。保持室內(nèi)空氣流通,衣物被褥勤換洗消毒。修剪指甲防止抓傷皮膚,皮疹結(jié)痂后自然脫落。孕婦應嚴格避免接觸患兒,因風疹病毒可導致胎兒畸形。
風疹為病毒感染,一般無須使用抗生素。繼發(fā)細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。重癥患者可能需靜脈注射更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
接種麻腮風三聯(lián)疫苗是預防風疹最有效方法,我國免疫程序規(guī)定8月齡和18-24月齡各接種1劑。接觸患者后3天內(nèi)接種疫苗可起到阻斷作用。育齡期女性建議孕前檢測風疹抗體,陰性者需補種疫苗后避孕3個月。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)腦炎、關節(jié)炎、血小板減少等并發(fā)癥。腦炎需住院進行降顱壓、營養(yǎng)神經(jīng)等治療。關節(jié)炎可短期使用萘普生栓劑緩解癥狀。血小板減少引起出血時需輸注血小板懸液,必要時使用靜注人免疫球蛋白。
患兒發(fā)病期間應臥床休息,恢復期避免劇烈運動。飲食宜選擇米粥、面條等碳水化合物及瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,補充維生素C促進康復。家長需每日監(jiān)測體溫,觀察皮疹變化及精神狀態(tài)。托幼機構(gòu)發(fā)生疫情時應及時報告疾控部門,對密切接觸者進行醫(yī)學觀察21天。保持接種疫苗是預防風疹的關鍵措施。
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