心臟介入治療危險(xiǎn)嗎

博禾醫(yī)生
心臟介入治療存在一定風(fēng)險(xiǎn),但整體可控。心臟介入治療的風(fēng)險(xiǎn)程度與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)類(lèi)型及操作技術(shù)等因素相關(guān),主要包括血管損傷、出血、心律失常、造影劑腎病等并發(fā)癥。
心臟介入治療中較常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)為穿刺部位出血或血腫,多與術(shù)中抗凝藥物使用或血管壓迫不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,通常通過(guò)加壓包扎可緩解。部分患者可能出現(xiàn)造影劑過(guò)敏反應(yīng),輕者表現(xiàn)為皮疹瘙癢,重者可發(fā)生過(guò)敏性休克,術(shù)前需詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史。冠狀動(dòng)脈介入治療可能誘發(fā)急性血管痙攣或夾層,導(dǎo)致胸痛加重,需緊急處理。少數(shù)情況下支架內(nèi)血栓形成或再狹窄可能引發(fā)心肌梗死,與患者自身血管條件及術(shù)后用藥依從性相關(guān)。腎功能不全患者接受造影檢查后存在造影劑腎病風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為肌酐升高,術(shù)前水化治療可降低發(fā)生率。
心臟介入治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,術(shù)前完善心電圖、心臟超聲等評(píng)估,術(shù)中規(guī)范操作可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征,觀察穿刺部位情況,遵醫(yī)囑規(guī)律抗血小板治療。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估支架通暢情況。出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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