竇性心律過(guò)速是什么原因

博禾醫(yī)生
竇性心律過(guò)速可能由生理性因素、藥物影響、心血管疾病、內(nèi)分泌異?;?a href="http://www.international-tax-support.com/k/mjpg89kaegy8hel.html" target="_blank">貧血等原因引起,通常表現(xiàn)為心率超過(guò)100次/分、心悸、胸悶等癥狀??赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、停用誘發(fā)藥物、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理性刺激可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)暫時(shí)性竇性心律過(guò)速。這種情況無(wú)須特殊治療,休息后心率多可自行恢復(fù)。建議避免過(guò)度疲勞,保持情緒穩(wěn)定,限制每日咖啡因攝入量不超過(guò)400毫克。
腎上腺素、阿托品、甲狀腺素等藥物可能干擾竇房結(jié)自律性。若出現(xiàn)藥物相關(guān)心動(dòng)過(guò)速,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物。切勿自行停藥,尤其心血管疾病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
心力衰竭、心肌炎等心臟病變可能改變心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)功能。這類(lèi)患者除心悸外,常伴呼吸困難、下肢水腫。需完善心電圖、心臟超聲等檢查,可使用美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物控制心率,同時(shí)針對(duì)原發(fā)病治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素水平升高,直接加速竇房結(jié)沖動(dòng)發(fā)放?;颊呖赡馨橛卸嗪?、消瘦、手抖等癥狀。確診需檢測(cè)甲狀腺功能,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,配合普萘洛爾片緩解心慌癥狀。
血紅蛋白低于正常值時(shí),機(jī)體代償性增加心率以保證組織供氧。長(zhǎng)期貧血可能引發(fā)貧血性心臟病,需及時(shí)糾正病因。輕度貧血可通過(guò)補(bǔ)充硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑改善,重度貧血需輸血治療。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率,避免吸煙飲酒等刺激因素。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。若持續(xù)心率過(guò)快伴頭暈、暈厥,或合并胸痛、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。心血管疾病患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
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