靜脈曲張術(shù)后疼痛正常嗎

博禾醫(yī)生
靜脈曲張術(shù)后疼痛一般是正常的,屬于術(shù)后常見反應(yīng)。疼痛程度因人而異,通常與手術(shù)方式、個(gè)體耐受性等因素相關(guān)。
靜脈曲張手術(shù)包括傳統(tǒng)高位結(jié)扎剝脫術(shù)、激光閉合術(shù)、射頻消融術(shù)等,不同術(shù)式對(duì)組織的損傷程度不同。術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)輕度脹痛或牽拉感,與局部炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻有關(guān),可通過抬高患肢、穿戴彈力襪緩解。部分患者術(shù)后5-7天存在針刺樣疼痛,多見于切口周圍神經(jīng)末梢受刺激,一般隨著創(chuàng)面愈合逐漸減輕。若采用微創(chuàng)手術(shù),疼痛多集中在穿刺點(diǎn)周圍,持續(xù)時(shí)間較短。
少數(shù)情況下持續(xù)加重的劇烈疼痛需警惕深靜脈血栓、感染等并發(fā)癥。表現(xiàn)為疼痛伴隨患肢明顯腫脹、皮溫升高或發(fā)熱時(shí),可能與血栓性靜脈炎相關(guān)。術(shù)后2周內(nèi)突發(fā)撕裂樣疼痛需排除血管破裂出血,尤其對(duì)于抗凝治療患者。傷口出現(xiàn)膿性分泌物伴跳痛提示感染可能,需及時(shí)處理。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或靜坐。遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥性疼痛,禁止隨意調(diào)整鎮(zhèn)痛藥劑量。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)血管情況,出現(xiàn)異常疼痛加劇或伴隨癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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