心臟動脈硬化是怎么回事

博禾醫(yī)生
心臟動脈硬化可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起,可通過調(diào)整飲食、控制血壓、藥物治療、支架手術(shù)、搭橋手術(shù)等方式干預(yù)。
血液中膽固醇或甘油三酯水平長期過高會導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在動脈壁,形成粥樣斑塊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、活動后心絞痛等癥狀。醫(yī)生可能開具阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物,同時建議低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動。
持續(xù)高壓血流沖擊會損傷血管內(nèi)皮,加速動脈硬化進(jìn)程。常見癥狀包括頭暈、心悸等。治療需結(jié)合苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,配合低鹽飲食和體重管理。
血糖控制不佳可引發(fā)血管炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮功能障礙?;颊呖赡馨橛卸囡嫸嗄?、傷口難愈合等表現(xiàn)。除使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥外,需嚴(yán)格監(jiān)測血糖并控制碳水化合物攝入。
煙草中的有害物質(zhì)會直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)血小板聚集。戒煙是首要措施,必要時可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助,同時增加維生素C和維生素E的攝入幫助修復(fù)血管。
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會顯著增加患病風(fēng)險。這類患者需更早開始血脂篩查,可能需長期服用依折麥布片等藥物,并避免飽和脂肪酸含量高的食物。
心臟動脈硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入不少于500克蔬菜水果,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),避免熬夜和情緒激動。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī),冠狀動脈CT或造影檢查可明確血管狹窄程度,醫(yī)生會根據(jù)情況選擇藥物保守治療或血運(yùn)重建手術(shù)。
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