心臟竇性過(guò)緩怎么辦能治好嗎

博禾醫(yī)生
心臟竇性過(guò)緩可通過(guò)生活調(diào)整、藥物治療、心臟起搏器植入等方式改善,多數(shù)情況下能有效控制。心臟竇性過(guò)緩?fù)ǔS擅宰呱窠?jīng)張力過(guò)高、心肌缺血、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、竇房結(jié)功能減退等原因引起。
減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。若存在睡眠呼吸暫停綜合征,需通過(guò)減重或使用呼吸機(jī)糾正缺氧狀態(tài)。
遵醫(yī)囑使用阿托品片提高心率,適用于急性發(fā)作伴暈厥者。心寶丸可改善竇房結(jié)供血,緩解輕度竇緩。嚴(yán)重者可短期靜脈注射異丙腎上腺素注射液,但需監(jiān)測(cè)血壓變化。藥物干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估基礎(chǔ)病因,如甲狀腺功能減退者需同步補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
對(duì)于心率持續(xù)低于40次/分或伴阿斯綜合征者,需植入永久性心臟起搏器。雙腔起搏器能模擬正常心臟電傳導(dǎo),適用于房室傳導(dǎo)阻滯合并竇緩者。
糾正高鉀血癥可使用葡萄糖酸鈣注射液拮抗心肌抑制。冠心病患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療可改善竇房結(jié)供血。甲狀腺功能亢進(jìn)者服用甲巰咪唑片后,繼發(fā)性竇緩多可逆轉(zhuǎn)。
炙甘草湯加減適用于氣血兩虛型竇緩,含人參、桂枝等溫陽(yáng)藥物。針灸內(nèi)關(guān)、膻中穴有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。艾灸神闕穴可改善陽(yáng)虛癥狀,但需避開(kāi)皮膚破損處。
日常應(yīng)避免突然體位改變誘發(fā)暈厥,洗澡水溫不宜過(guò)高。定期監(jiān)測(cè)心率并記錄癥狀變化,隨身攜帶注明病情的急救卡。合并高血壓者需調(diào)整降壓藥種類,β受體阻滯劑類可能加重心動(dòng)過(guò)緩。出現(xiàn)黑朦、短暫意識(shí)喪失等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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