靜脈血栓的危害有哪些

博禾醫(yī)生
靜脈血栓的危害主要包括肺栓塞、血栓后綜合征、慢性靜脈功能不全、肢體壞死以及多器官功能障礙。靜脈血栓形成后可能引發(fā)一系列嚴重并發(fā)癥,需及時干預(yù)。
靜脈血栓脫落可隨血流進入肺動脈,導(dǎo)致肺栓塞。肺栓塞可能引起突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致休克甚至猝死。肺栓塞患者需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物,或進行下腔靜脈濾器植入術(shù)。
深靜脈血栓后可能遺留靜脈瓣膜損傷,導(dǎo)致血栓后綜合征。表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮膚色素沉著及潰瘍形成。治療包括壓力治療、邁之靈片等靜脈活性藥物,嚴重潰瘍需清創(chuàng)換藥。
靜脈血栓導(dǎo)致靜脈回流受阻,長期可發(fā)展為慢性靜脈功能不全。患者出現(xiàn)下肢沉重感、水腫、靜脈曲張,可能伴隨皮膚濕疹樣改變。治療需長期穿戴醫(yī)用彈力襪,配合地奧司明片等藥物改善微循環(huán)。
廣泛性靜脈血栓可能完全阻塞肢體血流,導(dǎo)致肢體缺血壞死。表現(xiàn)為劇烈疼痛、皮膚蒼白或發(fā)紺、感覺異常。需緊急手術(shù)取栓,必要時行截肢術(shù)挽救生命。術(shù)后需長期抗凝預(yù)防復(fù)發(fā)。
重癥靜脈血栓可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致多器官功能障礙。常見肝腎功能異常、呼吸衰竭、凝血功能障礙等。需重癥監(jiān)護治療,包括連續(xù)性腎臟替代治療、機械通氣等生命支持措施。
靜脈血栓患者應(yīng)避免久坐久站,臥床時抬高患肢促進回流。急性期嚴格遵醫(yī)囑抗凝治療,定期復(fù)查凝血功能?;謴?fù)期堅持穿戴醫(yī)用彈力襪,控制體重,戒煙限酒。出現(xiàn)肢體腫脹加重、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。飲食以低脂高纖維為主,適量補充水分,避免血液黏稠度增高。
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