動脈硬化有哪些介入治療

動脈硬化的介入治療主要有經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、頸動脈支架植入術、腎動脈支架植入術、下肢動脈球囊擴張成形術、主動脈覆膜支架植入術等。動脈硬化是動脈血管壁增厚、變硬、失去彈性的病理改變,介入治療是通過微創(chuàng)手術方式改善血管狹窄或閉塞。
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療適用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者。該治療通過導管將球囊送至狹窄部位擴張血管,必要時植入支架保持血管通暢。治療可改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。術后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。
頸動脈支架植入術用于治療頸動脈嚴重狹窄。手術在狹窄部位植入金屬支架支撐血管壁,預防斑塊脫落導致腦梗死。術后可能出現(xiàn)頭痛、血壓波動等反應,需密切監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?;颊咝杩刂聘哐獕?、高血脂等危險因素。
腎動脈支架植入術適用于腎動脈狹窄引起的難治性高血壓或腎功能不全。手術通過球囊擴張狹窄段后植入支架,改善腎臟血流灌注。術后需定期復查腎功能,避免使用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊。
下肢動脈球囊擴張成形術治療下肢動脈硬化閉塞癥。通過球囊擴張狹窄血管改善下肢血液循環(huán),緩解間歇性跛行癥狀。術后需戒煙限酒,控制血糖血脂,適當進行步行鍛煉促進側支循環(huán)建立。
主動脈覆膜支架植入術用于治療主動脈瘤或主動脈夾層。手術在病變部位植入帶膜支架隔絕血流沖擊,預防血管破裂。術后需避免劇烈運動,定期進行CT血管造影復查支架位置及形態(tài)。
動脈硬化患者除介入治療外,需堅持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,減少動物內臟等高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳??刂蒲獕旱陀?40/90mmHg,低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免情緒激動。定期復查血脂、血糖等指標,遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片等調脂藥物。出現(xiàn)胸痛、肢體無力等新發(fā)癥狀應及時就醫(yī)。
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