封藥后隔不久牙齦腫了

博禾醫(yī)生
封藥后牙齦腫了可能與藥物刺激、繼發(fā)感染或操作損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或滲液??赏ㄟ^(guò)局部清潔、抗感染治療、調(diào)整封藥材料等方式緩解,若持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診。
部分牙科封藥材料如甲醛甲酚、樟腦酚等可能對(duì)牙齦組織產(chǎn)生化學(xué)刺激,導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和炎性反應(yīng)。癥狀多出現(xiàn)在封藥后1-2天內(nèi),表現(xiàn)為封藥部位周?chē)つこ溲?a href="http://www.international-tax-support.com/k/2ko2xj0kvuf7l5c.html" target="_blank">水腫,觸碰時(shí)有輕微壓痛。此時(shí)可用生理鹽水含漱減輕刺激,避免過(guò)硬食物摩擦患處。若對(duì)材料過(guò)敏可能出現(xiàn)水皰或糜爛,需立即就醫(yī)更換填充物。
齲洞內(nèi)殘留細(xì)菌或封藥不嚴(yán)密可能導(dǎo)致微生物繁殖,引發(fā)急性根尖周炎或牙周膿腫。常見(jiàn)于封藥后3-5天,伴隨自發(fā)性跳痛、咬合痛及牙齦膿包形成。需配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,必要時(shí)需開(kāi)髓引流。糖尿病患者或免疫力低下者更易出現(xiàn)此類(lèi)情況,家長(zhǎng)需注意兒童患者的口腔衛(wèi)生維護(hù)。
治療過(guò)程中器械刮傷牙齦或充填體邊緣過(guò)銳可能造成機(jī)械性創(chuàng)傷。表現(xiàn)為局限性腫脹伴出血,觸碰時(shí)疼痛明顯。可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,修整過(guò)高充填體邊緣。若損傷較深形成潰瘍,可局部涂抹曲安奈德口腔軟膏促進(jìn)愈合。
臨時(shí)充填體形態(tài)不佳可能導(dǎo)致食物殘?jiān)度臊l溝,刺激牙齦乳頭紅腫。常見(jiàn)鄰面封藥后出現(xiàn)塞牙感,牙齦乳頭呈暗紅色腫脹。建議使用牙線清理后,用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗齦溝,待永久修復(fù)時(shí)調(diào)整牙齒鄰接關(guān)系。
月經(jīng)期激素變化或維生素C缺乏可能降低牙齦抗炎能力,加重封藥后的局部反應(yīng)。表現(xiàn)為廣泛性牙齦水腫伴滲血,可能伴隨其他部位黏膜異常。需增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)補(bǔ)充維生素C片,女性患者應(yīng)避開(kāi)經(jīng)期進(jìn)行牙科治療。
封藥后出現(xiàn)牙齦腫脹需保持口腔清潔,每日用軟毛牙刷輕柔刷牙兩次,配合使用不含酒精的漱口水。避免進(jìn)食過(guò)燙、辛辣或堅(jiān)硬食物,減少患側(cè)咀嚼。腫脹持續(xù)48小時(shí)不緩解、出現(xiàn)發(fā)熱或膿液分泌時(shí),應(yīng)立即到口腔科復(fù)查。糖尿病患者及孕期女性需主動(dòng)告知醫(yī)生身體狀況,以便調(diào)整治療方案。臨時(shí)充填期間勿用患牙咬硬物,防止材料脫落導(dǎo)致二次感染。
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