新生兒十二小時沒排尿

博禾醫(yī)生
新生兒十二小時未排尿可能與喂養(yǎng)不足、環(huán)境溫度異常、泌尿系統(tǒng)發(fā)育異?;蚣膊∫蛩赜嘘P(guān),需及時就醫(yī)排查。新生兒排尿頻率受液體攝入量、體溫調(diào)節(jié)及腎臟發(fā)育影響,出生后24小時內(nèi)應(yīng)至少排尿1次,超過12小時無排尿需警惕脫水或病理狀態(tài)。
喂養(yǎng)不足是新生兒排尿減少的常見原因。母乳或配方奶攝入不足會導(dǎo)致體內(nèi)液體量減少,尿液生成減少。家長需觀察嬰兒吸吮無力、喂養(yǎng)間隔過長、尿量驟減等情況,及時調(diào)整喂養(yǎng)方式并監(jiān)測體重變化。環(huán)境溫度過高或包裹過厚時,新生兒通過皮膚蒸發(fā)水分增多,可能減少尿液排出。保持室溫在24-26攝氏度,避免過度包裹有助于維持體液平衡。部分新生兒存在先天性泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,如尿道狹窄、膀胱輸尿管反流等,可能阻礙尿液排出。這類情況常伴隨排尿哭鬧、腹部膨隆等癥狀,需通過超聲檢查確診。新生兒敗血癥、脫水熱等疾病可能導(dǎo)致循環(huán)血量不足,腎小球?yàn)V過率下降。若同時出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚花紋、反應(yīng)低下等表現(xiàn)需緊急處理。某些藥物如吲哚美辛用于治療動脈導(dǎo)管未閉時,可能暫時抑制前列腺素合成,減少腎血流量影響排尿。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒十二小時未排尿時,應(yīng)先檢查喂養(yǎng)是否充足,調(diào)整環(huán)境溫度,嘗試刺激足底或會陰部誘導(dǎo)排尿。若仍無尿液排出或伴隨異常癥狀,須立即攜帶嬰兒就醫(yī),進(jìn)行尿常規(guī)、血電解質(zhì)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。哺乳期母親應(yīng)保證自身水分?jǐn)z入,按需喂養(yǎng)新生兒,每日記錄尿布更換次數(shù)及尿量變化。避免自行使用利尿藥物,所有治療需在新生兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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