減肥藥可能引起胃腸不適、心悸、失眠、肝腎功能損傷、電解質紊亂等副作用。常見的減肥藥主要有奧利司他膠囊、鹽酸芬特明托吡酯片、利拉魯肽注射液、西布曲明膠囊、氯卡色林片等，需在醫(yī)生指導下使用。

1、胃腸不適

奧利司他膠囊可能引起脂肪瀉、排便緊迫感、油性斑點等消化道反應，這與藥物抑制脂肪酶作用有關。用藥期間需控制膳食脂肪攝入，避免加重癥狀。若出現(xiàn)嚴重腹痛或持續(xù)性腹瀉，應及時停藥就醫(yī)。

2、心悸

鹽酸芬特明托吡酯片可能引發(fā)心動過速、血壓升高，因其含有擬交感神經成分。高血壓或心血管疾病患者禁用該藥。用藥期間需定期監(jiān)測心率和血壓，出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀應立即停藥。

3、失眠

含咖啡因或中樞興奮成分的減肥藥如西布曲明膠囊可能干擾睡眠節(jié)律，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺。建議避免晚間服藥，合并焦慮癥患者更需謹慎。長期失眠可能影響代謝功能，反而不利于減重。

4、肝腎功能損傷

利拉魯肽注射液等GLP-1受體激動劑可能引起轉氨酶升高，嚴重時可導致急性肝損傷。用藥前需檢查肝功能，服藥期間避免合用其他肝毒性藥物。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。

5、電解質紊亂

利尿類減肥藥可能引發(fā)低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無力、心律失常。氯卡色林片等5-HT2C受體激動劑也可能導致血鈉降低。長期使用這類藥物需定期檢測電解質水平，適當補充含鉀食物如香蕉、菠菜。

使用減肥藥期間應保持均衡飲食，每日攝入不少于1200千卡熱量，避免極端節(jié)食。建議配合有氧運動和力量訓練，每周累計運動150分鐘以上。服藥后出現(xiàn)持續(xù)頭暈、嘔吐、皮疹等不良反應時，應立即停藥并就診。兒童、孕婦、哺乳期女性及65歲以上老年人原則上不建議使用減肥藥物，減重應通過生活方式調整實現(xiàn)。