65歲的張大爺最近總感覺(jué)肚子不舒服，腹脹、腹瀉反反復(fù)復(fù)。聽(tīng)說(shuō)益生菌能調(diào)理腸胃，他一下子買(mǎi)了五六種不同品牌的益生菌產(chǎn)品，每天輪番服用。沒(méi)想到半個(gè)月后，他竟因高燒不退被送進(jìn)急診，檢查發(fā)現(xiàn)是嚴(yán)重的敗血癥。醫(yī)生在詳細(xì)了解情況后指出，問(wèn)題就出在那些被當(dāng)作“保健品”隨意服用的益生菌上。

一、益生菌不是萬(wàn)能“腸胃藥”

1、菌株差異決定效果

不同益生菌株針對(duì)的腸道問(wèn)題各不相同。有的擅長(zhǎng)緩解腹瀉，有的專攻便秘改善，盲目混用可能導(dǎo)致菌群紊亂。臨床常見(jiàn)的鼠李糖乳桿菌、雙歧桿菌等，都需要根據(jù)個(gè)體情況選擇。

2、劑量超標(biāo)反傷身

健康人群腸道本身就有平衡的微生態(tài)環(huán)境。過(guò)量補(bǔ)充外源益生菌，反而會(huì)破壞原有菌群平衡。特別是免疫低下人群，可能引發(fā)細(xì)菌移位感染。

二、亂吃益生菌的三大風(fēng)險(xiǎn)

1、引發(fā)條件致病菌感染

當(dāng)腸道內(nèi)某種菌株過(guò)度繁殖，可能成為條件致病菌。老年人、術(shù)后患者等免疫力較弱人群，可能出現(xiàn)敗血癥等嚴(yán)重感染。

2、產(chǎn)生抗生素耐藥性

部分益生菌產(chǎn)品可能攜帶耐藥基因。長(zhǎng)期大量服用，可能促進(jìn)耐藥基因在腸道菌群中傳播，影響后續(xù)抗生素治療效果。

3、干擾正常消化功能

健康人長(zhǎng)期依賴外源益生菌，腸道自身菌群可能產(chǎn)生“惰性”。突然停用時(shí)，反而會(huì)出現(xiàn)消化功能紊亂。

三、正確使用益生菌的四個(gè)準(zhǔn)則

1、先做腸道菌群檢測(cè)

通過(guò)專業(yè)檢測(cè)了解自身腸道菌群狀況，針對(duì)性補(bǔ)充缺乏的菌株。單純的腹脹腹瀉，可能只需短期服用特定菌株。

2、遵循“單一菌株”原則

初期補(bǔ)充最好選擇單一菌株產(chǎn)品，見(jiàn)效后再考慮復(fù)合菌種。避免多種益生菌同時(shí)服用造成“菌株打架”。

3、控制補(bǔ)充周期

急性腹瀉等情況下，服用不超過(guò)2周；慢性問(wèn)題建議采用“服1月停2周”的間歇法，讓腸道自身調(diào)節(jié)。

4、注意服用時(shí)機(jī)

最好在早晨空腹或睡前服用，避開(kāi)胃酸分泌高峰期。與抗生素聯(lián)用時(shí)，需間隔2小時(shí)以上。

四、這些人群要格外謹(jǐn)慎

1、免疫功能低下者

包括腫瘤患者、HIV感染者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群，服用前必須咨詢醫(yī)生。

2、嚴(yán)重腸道疾病患者

急性胰腺炎、克羅恩病活動(dòng)期等患者，可能因腸道屏障受損引發(fā)細(xì)菌移位。

3、中心靜脈置管人群

導(dǎo)管可能成為細(xì)菌入血的通道，增加敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。

益生菌本是調(diào)節(jié)腸道的“好幫手”，但任何好東西都講究適度。記住一個(gè)原則：腸道沒(méi)明顯問(wèn)題時(shí)，通過(guò)酸奶、泡菜等食物獲取益生菌更安全；出現(xiàn)癥狀時(shí)，也要在專業(yè)指導(dǎo)下選擇特定菌株。健康從來(lái)不是靠“越多越好”的堆砌，而是精準(zhǔn)的平衡藝術(shù)。