新生兒支氣管炎的癥狀

博禾醫(yī)生
新生兒支氣管炎的癥狀主要有咳嗽、呼吸急促、喘息、發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等。新生兒支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫功能低下、環(huán)境刺激等因素引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
新生兒支氣管炎早期常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,后期可能伴隨痰液增多。咳嗽可能由呼吸道合胞病毒或腺病毒感染引起,患兒可能出現(xiàn)喉部發(fā)紅、黏膜充血等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒等藥物緩解癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度適宜,避免冷空氣刺激。
患兒可能出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分鐘,伴隨鼻翼扇動(dòng)、胸骨上窩凹陷等表現(xiàn)。這種情況可能與支氣管黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血氧飽和度下降。醫(yī)生可能建議使用硫酸特布他林霧化吸入溶液、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑,必要時(shí)需氧療。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察呼吸狀態(tài),避免包裹過緊。
聽診可聞及呼氣相哮鳴音,多因小氣道痙攣所致。早產(chǎn)兒或低出生體重兒更易出現(xiàn),可能伴隨煩躁不安、拒奶等癥狀。治療可選用吸入用丙酸倍氯米松混懸液、孟魯司特鈉顆粒等藥物。家長(zhǎng)需記錄喘息發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。
體溫可能超過37.5℃,部分患兒出現(xiàn)反復(fù)高熱。細(xì)菌性支氣管炎可能引起明顯發(fā)熱,伴隨精神萎靡、皮膚花紋等全身癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)采用物理降溫,避免使用退熱貼等可能影響呼吸的降溫方式。
患兒可能出現(xiàn)吸吮無力、奶量下降、進(jìn)食時(shí)嗆咳等癥狀。這與呼吸費(fèi)力消耗能量、咽喉部不適有關(guān),長(zhǎng)期可能導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢??蓢L試少量多次喂養(yǎng),必要時(shí)使用早產(chǎn)兒配方奶。醫(yī)生可能開具復(fù)合維生素B溶液、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)支持藥物。家長(zhǎng)喂奶時(shí)需保持45度體位,喂奶后豎抱拍嗝。
新生兒支氣管炎患兒家長(zhǎng)需維持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次。衣物選擇純棉材質(zhì),避免塵螨刺激。接觸患兒前嚴(yán)格洗手,患病期間避免親友探視。按醫(yī)囑完成療程,不可自行停藥。觀察記錄每日癥狀變化、進(jìn)食量、大小便情況,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生反饋。若出現(xiàn)呼吸暫停、青紫、意識(shí)改變等危重癥狀需立即急診。
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