夜晚干咳嗽可能與室內空氣干燥、過敏反應、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管哮喘等因素有關。夜間干咳通常表現(xiàn)為無痰或少量黏痰的刺激性咳嗽，可能伴隨咽喉瘙癢、胸骨后灼熱感等癥狀。

1、室內空氣干燥

夜間睡眠時長時間關閉門窗可能導致空氣濕度下降，干燥氣流刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。這種情況可通過使用加濕器維持濕度在40%-60%，睡前適量飲用溫水緩解。若合并鼻腔干燥，可用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

2、過敏反應

床單塵螨、寵物皮屑或花粉等過敏原接觸可誘發(fā)夜間咳嗽變異性哮喘或過敏性咳嗽。典型表現(xiàn)為平臥后咳嗽加重，可能伴打噴嚏或眼癢。建議定期清洗床上用品，使用防螨面料，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。

3、胃食管反流

平臥位時胃酸反流刺激咽喉可引起反射性干咳，常伴反酸、燒心感。晚餐過飽或高脂飲食會加重癥狀。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，醫(yī)生可能建議服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。

4、上呼吸道感染

感冒后鼻竇分泌物倒流刺激咽喉會導致夜間咳嗽，常見于病毒感染恢復期。保持室內空氣流通，用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解。若咳嗽持續(xù)超過2周，需排除細菌性鼻竇炎可能，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片。

5、支氣管哮喘

夜間迷走神經興奮性增高可誘發(fā)哮喘患者出現(xiàn)干咳伴胸悶，呼氣相延長是特征表現(xiàn)。需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，急性發(fā)作時可配合沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。建議定期進行肺功能監(jiān)測。

長期夜間干咳患者應記錄咳嗽特征與誘因，避免睡前接觸冷空氣或刺激性氣味。保持臥室清潔通風，選擇高度適宜的枕頭。若調整生活方式后癥狀未緩解，或出現(xiàn)咯血、消瘦等警報癥狀，需及時進行胸部CT、肺功能或24小時食管pH監(jiān)測等檢查?？人猿^8周需警惕慢性咳嗽病因，如嗜酸粒細胞性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘等。