子宮內(nèi)膜息肉和肌瘤的區(qū)別有哪些
子宮內(nèi)膜息肉和子宮肌瘤是兩種不同的婦科疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、組織構(gòu)成及臨床表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物,子宮肌瘤則是子宮平滑肌細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤。
1、發(fā)病部位
子宮內(nèi)膜息肉起源于子宮內(nèi)膜層,可單發(fā)或多發(fā),直徑多在數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。子宮肌瘤則生長(zhǎng)于子宮肌層,根據(jù)位置可分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤,體積差異較大,部分可能超過(guò)10厘米。
2、組織構(gòu)成
子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜腺體、間質(zhì)和血管組成,表面覆蓋正常內(nèi)膜上皮。子宮肌瘤主要由交錯(cuò)排列的平滑肌細(xì)胞和纖維結(jié)締組織構(gòu)成,周?chē)屑侔ぐ?,質(zhì)地較硬。
3、臨床表現(xiàn)
子宮內(nèi)膜息肉常見(jiàn)癥狀為月經(jīng)間期出血、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)量增多,部分患者可能無(wú)癥狀。子宮肌瘤癥狀與大小和位置相關(guān),包括月經(jīng)量多導(dǎo)致貧血、壓迫膀胱引起尿頻,黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。
4、影像學(xué)特征
超聲檢查中子宮內(nèi)膜息肉多表現(xiàn)為宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊,基底較窄,彩色多普勒可見(jiàn)滋養(yǎng)血管。子宮肌瘤呈類(lèi)圓形低回聲結(jié)節(jié),周邊有環(huán)狀血流信號(hào),較大肌瘤可能伴鈣化或液化。
5、治療方式
子宮內(nèi)膜息肉通常采用宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可能需孕激素治療預(yù)防復(fù)發(fā)。子宮肌瘤治療方案包括藥物控制(如米非司酮片)、超聲消融或肌瘤剔除術(shù),體積過(guò)大或多發(fā)者可能需子宮切除術(shù)。
建議定期進(jìn)行婦科檢查,尤其出現(xiàn)異常子宮出血或盆腔壓迫癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免長(zhǎng)期雌激素暴露,肥胖患者需控制體重。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查,黏膜下肌瘤或息肉合并不孕者需生殖專(zhuān)科評(píng)估。