口腔牙齦內側有坨肉鼓起來

博禾醫(yī)生
口腔牙齦內側有坨肉鼓起來可能是牙齦增生、智齒冠周炎或口腔囊腫等疾病的表現(xiàn)。該癥狀通常與局部刺激、感染或發(fā)育異常有關,需結合臨床檢查明確診斷。
長期佩戴不良修復體、牙齒排列不齊或藥物因素可能導致牙齦組織非炎癥性增生。常見于苯妥英鈉、環(huán)孢素等藥物使用者,增生牙齦呈粉紅色質地堅韌,可能覆蓋部分牙冠。輕度增生可通過去除刺激源改善,嚴重者需手術修整??勺襻t(yī)囑使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片輔助控制菌斑。
阻生智齒周圍軟組織形成的盲袋易積存食物殘渣,引發(fā)冠周組織紅腫化膿。表現(xiàn)為磨牙后區(qū)腫脹疼痛,可能伴隨張口受限和淋巴結腫大。急性期需局部沖洗上藥,配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片抗感染。反復發(fā)作者建議拔除阻生齒。
黏液腺囊腫或牙源性囊腫可在牙齦形成半球形隆起,表面黏膜正?;虺实{色。黏液囊腫多因外傷導致腺體導管破裂,黏液外滲形成;牙源性囊腫與牙齒發(fā)育異常相關。小型囊腫可能自行消退,持續(xù)增大需手術切除。
孕期激素變化可使牙齦乳頭形成紫紅色瘤樣增生,觸之易出血。多見于妊娠4-9個月,分娩后多自行消退。日常需加強口腔清潔,使用軟毛牙刷,嚴重出血者可考慮激光治療。
來源于牙周膜或黏膜下結締組織的良性腫瘤,表現(xiàn)為牙齦無痛性硬結,生長緩慢。確診需病理檢查,治療以手術完整切除為主,復發(fā)概率較低。術后應避免辛辣刺激食物,定期復查。
日常應注意使用巴氏刷牙法清潔口腔,每半年進行專業(yè)潔治。避免用牙簽等尖銳物刺激牙齦,戒煙限酒減少黏膜損傷。出現(xiàn)腫塊持續(xù)增大、表面潰瘍或伴隨疼痛時,應及時到口腔頜面外科就診,必要時進行組織活檢排除腫瘤性病變。孕期女性需加強產前口腔檢查,控制菌斑性牙齦炎癥。
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