得了腦梗的人應(yīng)該注意些什么呢
關(guān)鍵詞：#腦梗
腦梗患者需注意控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、定期復(fù)查及預(yù)防復(fù)發(fā)。腦梗即缺血性腦卒中，多由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓或房顫導(dǎo)致腦部血流中斷引起，需長(zhǎng)期綜合管理。
1、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗復(fù)發(fā)的高危因素。患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇低于1.8mmol/L?？勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，鹽酸二甲雙胍片管理血糖。若合并房顫需長(zhǎng)期服用利伐沙班片抗凝。
2、調(diào)整生活方式
每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。選擇深海魚、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，每日蔬菜水果不少于500克。戒煙并避免二手煙，酒精攝入男性不超過(guò)25克/日。每周進(jìn)行150分鐘快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%以下。
3、規(guī)范用藥管理
抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片需長(zhǎng)期服用，不可擅自停藥。服用華法林鈉片時(shí)需定期監(jiān)測(cè)INR值。若出現(xiàn)牙齦出血、黑便等出血傾向，應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物需固定時(shí)間服用，使用分藥盒避免漏服。合并吞咽困難者可選用阿司匹林腸溶片碾粉沖服。
4、定期醫(yī)療復(fù)查
發(fā)病后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、頭顱MRI。每3個(gè)月檢測(cè)肝腎功能及凝血功能。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體麻木等癥狀需及時(shí)就診?？祻?fù)期患者每半年進(jìn)行血管評(píng)估，必要時(shí)行腦血管造影檢查。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)措施
冬季注意頭部保暖，洗澡水溫不超過(guò)40℃。保持大便通暢，如廁避免過(guò)度用力。睡眠時(shí)采用30度斜坡臥位，減少夜間缺氧風(fēng)險(xiǎn)。外出攜帶急救卡，標(biāo)注病史及用藥信息。家屬需學(xué)習(xí)海姆立克急救法，備好硝酸甘油片應(yīng)急。
腦梗患者需建立健康檔案記錄每日血壓、血糖數(shù)據(jù)，使用智能藥盒提醒服藥。飲食采用地中海飲食模式，每周食用堅(jiān)果3次，每次15克?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，從床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)逐步過(guò)渡到器械訓(xùn)練。心理上避免過(guò)度焦慮，可通過(guò)正念冥想緩解壓力。家屬應(yīng)協(xié)助患者參與社交活動(dòng)，定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估，發(fā)現(xiàn)記憶力減退及時(shí)干預(yù)。
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