舉而不堅能否通過服用六味地黃丸改善需結合具體病因判斷。六味地黃丸適用于腎陰虛引起的勃起功能障礙，若由其他因素導致則可能無效。舉而不堅可能與腎陰虛、肝郁氣滯、氣血不足、濕熱下注、心脾兩虛等因素有關。

1、腎陰虛

腎陰虛患者常見腰膝酸軟、潮熱盜汗等癥狀，六味地黃丸可滋陰補腎改善此類勃起功能障礙。腎陰虛多因房勞過度或久病傷陰所致，治療需配合減少房事頻率。除六味地黃丸外，也可遵醫(yī)囑使用左歸丸、大補陰丸等中成藥。

2、肝郁氣滯

長期情緒抑郁可能導致肝氣郁結，表現(xiàn)為勃起不堅伴隨胸脅脹滿，此時需疏肝解郁。柴胡疏肝散、逍遙丸等藥物更為對癥，單純使用六味地黃丸效果有限。建議通過心理咨詢緩解壓力源。

3、氣血不足

過度勞累或營養(yǎng)不良引起氣血兩虛時，會出現(xiàn)勃起無力伴面色蒼白，十全大補丸、人參養(yǎng)榮丸等補益氣血藥物更適宜。六味地黃丸側重滋陰而非補氣，對此類情況改善作用不明顯。

4、濕熱下注

嗜食辛辣肥甘或酗酒可致濕熱蘊結下焦，表現(xiàn)為勃起障礙伴陰囊潮濕，需選用龍膽瀉肝丸、四妙丸等清熱利濕藥物。六味地黃丸性味滋膩可能加重濕熱癥狀，此時禁用該藥。

5、心脾兩虛

思慮過度損傷心脾時，除勃起不堅外還多見心悸失眠，歸脾湯加減或柏子養(yǎng)心丸更為對癥。六味地黃丸未兼顧健脾養(yǎng)心功效，對此類復合證型治療效果不佳。

建議出現(xiàn)持續(xù)性勃起功能障礙時先至中醫(yī)科明確證型，六味地黃丸僅對特定體質有效。日常應保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度手淫，適當進行深蹲、凱格爾運動等盆底肌訓練。飲食注意補充牡蠣、核桃等含鋅食物，忌食生冷油膩。若伴隨高血壓、糖尿病等基礎疾病需優(yōu)先控制原發(fā)病。