減輕體重的降糖藥有哪些
關(guān)鍵詞：#體重
減輕體重的降糖藥主要有二甲雙胍片、利拉魯肽注射液、司美格魯肽注射液、達(dá)格列凈片、艾塞那肽注射液等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇使用。
1、二甲雙胍片
二甲雙胍片是治療2型糖尿病的一線藥物，可通過抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。部分患者用藥后可能出現(xiàn)食欲減退，有助于減輕體重。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適，禁用于嚴(yán)重腎功能不全患者。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖和腎功能。
2、利拉魯肽注射液
利拉魯肽注射液屬于GLP-1受體激動(dòng)劑，能延緩胃排空、增加飽腹感，在降糖同時(shí)可顯著減輕體重。適用于肥胖型2型糖尿病患者，需皮下注射給藥?？赡芤l(fā)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，通常隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)而減輕。甲狀腺髓樣癌病史者禁用。
3、司美格魯肽注射液
司美格魯肽注射液為長(zhǎng)效GLP-1類似物，每周注射一次即可有效控制血糖并促進(jìn)體重下降。其通過調(diào)節(jié)中樞食欲信號(hào)減少熱量攝入，臨床試驗(yàn)顯示平均減重效果明顯。常見副作用包括消化道癥狀，孕婦及胰腺炎病史者慎用。
4、達(dá)格列凈片
達(dá)格列凈片是SGLT-2抑制劑，通過促進(jìn)尿糖排泄降低血糖，每日可額外排出200-300千卡熱量，從而實(shí)現(xiàn)適度減重?？赡茉黾用谀蛏诚到y(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間需注意個(gè)人衛(wèi)生并保持充足飲水。不建議用于1型糖尿病患者。
5、艾塞那肽注射液
艾塞那肽注射液需每日兩次皮下注射，通過多重機(jī)制包括延緩胃排空、抑制食欲等發(fā)揮降糖和減重作用。常見不良反應(yīng)為惡心、腹瀉，通常1-2周內(nèi)自行緩解。嚴(yán)重胃腸疾病患者慎用，不可與胰島素促泌劑聯(lián)用以免增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
使用降糖藥物控制體重需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測(cè)血糖、肝腎功能等指標(biāo)。配合低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)效果，避免自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如持續(xù)嘔吐、呼吸困難等應(yīng)立即就醫(yī)。糖尿病患者減重不宜過快，建議將體重控制在合理范圍而非過度追求減重幅度。
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