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食管憩室如何治療?

心胸外科編輯 醫(yī)普小能手
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食管憩室可通過飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。食管憩室可能與食管動(dòng)力異常、局部炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為吞咽困難、食物反流等癥狀。

1、飲食調(diào)整

進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免過快吞咽導(dǎo)致食物滯留。選擇軟質(zhì)易消化的食物,減少辛辣刺激性食物攝入。餐后保持直立姿勢1-2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭,有助于減少憩室內(nèi)食物潴留。每日分5-6次少量進(jìn)食,避免一次性攝入過多食物。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,緩解憩室周圍炎癥。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片能改善食管蠕動(dòng)功能,減少食物滯留。合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素阿莫西林克拉維酸鉀片,控制局部感染癥狀。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

3、內(nèi)鏡下治療

對于中小型憩室可采用內(nèi)鏡下憩室切開術(shù),通過電切或激光切開憩室底部擴(kuò)大開口。內(nèi)鏡下支架置入術(shù)適用于伴有食管狹窄的病例,可維持管腔通暢。治療后需定期復(fù)查內(nèi)鏡觀察愈合情況,術(shù)后短期內(nèi)需繼續(xù)配合飲食管理和藥物治療。

4、手術(shù)治療

憩室直徑超過3厘米或反復(fù)感染者需考慮外科手術(shù)。常見術(shù)式包括憩室切除術(shù)、食管肌層切開術(shù),嚴(yán)重病例可能需食管部分切除重建。開放手術(shù)或胸腔鏡手術(shù)的選擇需根據(jù)憩室位置、大小及患者整體狀況評估。術(shù)后需鼻飼營養(yǎng)支持,逐步過渡到正常飲食。

5、并發(fā)癥處理

憩室穿孔需緊急手術(shù)修補(bǔ)并放置引流管,同時(shí)加強(qiáng)抗感染治療。出現(xiàn)嘔血或黑便時(shí)需內(nèi)鏡下止血,必要時(shí)輸血支持。長期憩室炎可能導(dǎo)致食管氣管瘺,需通過CT明確瘺管位置后行瘺管修補(bǔ)術(shù)。營養(yǎng)支持治療對合并營養(yǎng)不良的患者尤為重要。

食管憩室患者應(yīng)建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣,避免暴飲暴食和餐后立即平臥。定期進(jìn)行食管造影或胃鏡檢查監(jiān)測憩室變化,發(fā)現(xiàn)吞咽不適加重及時(shí)就診。戒煙限酒,控制反流性食管炎等基礎(chǔ)疾病。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到普食過程中注意觀察有無哽噎感。保持口腔清潔,減少細(xì)菌滋生導(dǎo)致的逆行感染風(fēng)險(xiǎn)。

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  • 食管憩室是怎么引起的
    回答:食管憩室傷害是病患會出現(xiàn)進(jìn)食困難和營養(yǎng)不良,同時(shí)還會伴隨著體重降低的現(xiàn)象出現(xiàn),當(dāng)病患出現(xiàn)反流誤吸的時(shí)候大概會引發(fā)患者出現(xiàn)肺炎和肺膿腫等肺部疾病。有些是由于飲食問題導(dǎo)致的營養(yǎng)不良和體重降低。
    食管憩室是怎么引起的
    回答:食道憩室歸屬于一類長時(shí)候存在的一種食道內(nèi)壁的凸起,能夠引發(fā)部分食品的殘留,此種狀況,關(guān)鍵看臨床現(xiàn)象,假如沒有明顯的現(xiàn)象,不用手術(shù),這個(gè)東西,也不可能形成惡性的,胸部開放性手術(shù)損傷還是比較大的好好保養(yǎng)。有些是由于飲食問題導(dǎo)致的營養(yǎng)不良和體重降低。
    食管憩室多大需要治療
    回答:大概引發(fā)食品殘?jiān)?,假如是大的,常常是食品殘?jiān)l(fā)炎癥等現(xiàn)象,那么提議手術(shù)時(shí),假如沒有明顯的病癥,食道憩室也是小的,那么能夠考慮保守醫(yī)治,注重個(gè)人飲食習(xí)慣,盡可能簡單消化積液,不簡單消化。
    食管憩室會癌變嗎
    回答:不會癌變。食管憩室因進(jìn)食困難而營養(yǎng)不良和體重下降.在未采取治療的情況下,如果憩室逐漸增大,積存的食物和分泌物開始增多,有時(shí)會自動(dòng)返流到口腔內(nèi),偶爾造成誤吸.誤吸的結(jié)果將會導(dǎo)致肺炎、肺不張或肺膿腫等合并癥.出血、穿孔折合并癥較少見.可以吃肉意見建議:肉含蛋白質(zhì),鈣質(zhì)、營養(yǎng)機(jī)體。
    食管憩室嚴(yán)重都有哪些癥狀
    回答:食道憩室是指與食道腔相連的盲腔。其初期病癥不明顯。能夠做胃鏡查驗(yàn)。通常來講,它能夠經(jīng)過體檢來檢測。更加是憩室逐漸擴(kuò)大。不合適刺激辛辣的食品是好的。
    食管憩室中藥能治療嗎?
    回答:
    食管憩室是大手術(shù)嗎?
    回答:食管憩室0.2厘米不大,是早期的癥狀。通常會出現(xiàn)輕微的惡心或者嘔吐,有時(shí)還會出現(xiàn)胸骨后的輕微疼痛癥狀,要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,藥物的治療一般效果不大,并且輔助一些止痙攣、消炎殺菌的藥物進(jìn)行治療,很快就能恢復(fù)的。
    食管憩室的鑒別診斷方法是什么
    回答:如果是膈上憩室常由胸部X線檢查確診。胸部平片有時(shí)可看到含液平面的憩室腔,服鋇造影在膈上幾厘米處見到憩室,常突向右側(cè),亦可突向左側(cè)或前方。膈下腹段食管出現(xiàn)憩室的情況極為罕見。憩室可以同時(shí)合并裂孔疝,造影時(shí)需多方位觀察,以免漏診或誤診。如果是在食管中段憩室也同樣依靠X線確診,服鋇造影時(shí)要采用臥位或頭低腳高位,并左右轉(zhuǎn)動(dòng)體位,才能清晰地顯示憩室的輪廓。因?yàn)槭彻苤卸雾业拈_口都比較大,造影劑很容易從憩室內(nèi)流出,不易在內(nèi)存留。內(nèi)窺鏡檢查有一定危險(xiǎn),在懷疑惡變和有合并畸形時(shí)需進(jìn)一步檢查。
    如何治療食管憩室嚴(yán)重?
    回答:依據(jù)您的這種臨床病癥來判定,考慮現(xiàn)階段并非食管癌的現(xiàn)象。提議不必過于擔(dān)心。那么現(xiàn)階段你的這種現(xiàn)象考慮還是須要按時(shí)的選擇調(diào)節(jié)改善,不然時(shí)候太久大概會造成出現(xiàn)有病變的情況。
    食管憩室保守治療怎么治療
    回答:食管憩室能夠去醫(yī)院門診做一下胸腔CT或上消化道造影查驗(yàn)來明確的。平常下咽困難須要去醫(yī)院門診手術(shù)選擇醫(yī)治的。能夠選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法,恢復(fù)快些食管憩室病患還須要平常注重防止暴飲暴食,防止油膩食品和油炸食品,避免進(jìn)食過快,注重飲食要少食多餐,維持油膩易消化的。
    食管憩室是什么病,怎么治療?
    回答:假如有食管憩室,通常來講我們要看一看ct大概是造影查驗(yàn),假如沒有明顯的體內(nèi)病癥,就不須要特別醫(yī)治了。如果病癥稍微,我們能夠用一些消炎大概抗生素的藥品來減緩一下胸骨后疼痛的癥狀。
    如何做食管憩室手術(shù)?
    回答:關(guān)鍵看不一般的現(xiàn)象,不重要的時(shí)候能夠適當(dāng)?shù)挠盟幤?,減少炎癥,發(fā)腫的現(xiàn)象,在吃藥的過程當(dāng)中自己也要多加注重,吃完飯后多喝點(diǎn)清水,相當(dāng)于沖洗推拿了。
    食管憩室怎么做手術(shù)?
    回答:食管憩室是能夠做微創(chuàng)的,食管憩室會對病患平常的生活發(fā)生很大的作用,因而一旦診斷以后,要立刻去醫(yī)院門診配合醫(yī)生積極的經(jīng)過手術(shù)的方式選擇醫(yī)治,微創(chuàng)手術(shù)的并發(fā)癥比較小,并且創(chuàng)口較小,有益于術(shù)后盡量恢復(fù)。
    膈下食管憩室怎么辦
    回答:針對于癥狀較輕,且沒有任何并發(fā)癥的膈下食管憩室患者可采用保守方法進(jìn)行治療,比如水囊或者是球囊擴(kuò)張法,可促使患者的癥狀明顯改善。治療期間叮囑患者在餐后俯臥,也可以反復(fù)進(jìn)行吞咽或是咳嗽動(dòng)作,能夠幫助憩室內(nèi)的潴留物回到食管當(dāng)中,緩解患者反酸不適的表現(xiàn)。近些年來內(nèi)鏡治療備受膈下食管憩室患者的青睞,可使用內(nèi)鏡修補(bǔ)憩室囊,也可以使用內(nèi)鏡先將環(huán)咽肌切開,之后再采用氬離子凝固束展開治療,從而恢復(fù)食管通道。很多國外的患者經(jīng)過內(nèi)鏡注射肉毒堿到達(dá)憩室囊壁,可讓患者在短期內(nèi)正常進(jìn)食,從而降低了該病的危害性。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
    食管憩室是怎么形成的
    回答:得了食管憩室時(shí),病患病癥會比較嚴(yán)重,憩室會逐漸增大,因此病患吞咽的時(shí)候一般會感覺有異常,還會發(fā)出咕嚕聲。有的患者在憩室室內(nèi)會發(fā)現(xiàn)食品潴留情況,因此頸部會有明顯的壓迫感,食品也沒方法正常的吞下去,然后會發(fā)出一股惡臭味,這重如果因?yàn)檠仔运[所激發(fā)的病癥。平常飲食上要注重防止吃辛辣刺激性食物和涼的、硬的食物,戒煙戒酒。平常飲食上要注重防止吃辛辣刺激性食物和涼的、硬的食物,戒煙戒酒。平時(shí)飲食上要注意避免吃辛辣刺激性食物和涼的、硬的食物,戒煙戒酒。
    先天性食管憩室怎么辦
    回答:后天性的食管憩室通常在臨床醫(yī)學(xué)上是比較少見的,后天性是指管壁的限制性膨出,與食管銜接處形成囊袋。像先天性的大部分產(chǎn)生在小于1周歲的孩子當(dāng)中,通常會出現(xiàn)呼吸困難,以及不能飲食的狀況,因此當(dāng)碰到這樣的現(xiàn)象,肯定要提升小于1周歲的孩子的抵抗力,假如能夠,盡早選擇切除手術(shù)的醫(yī)治,假如沒有那么重要,比較稍微,能夠保守一點(diǎn),可用憩室擴(kuò)大醫(yī)治。
    食管憩室必須手術(shù)嗎
    回答:食管憩室是否需要手術(shù),需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行判斷。如果患者是較小的食管憩室,癥狀不明顯,通常不需要做手術(shù)。如果是較大的食管憩室,比較容易引起進(jìn)食困難。并且長期存留的食物會比較多,由于食物的刺激,會容易引起炎癥、出血、穿孔,甚至癌變,患者就需要手術(shù)進(jìn)行治療。建議患者及時(shí)去醫(yī)院外科就診,明確病情后進(jìn)行相關(guān)治療。
    食管憩室會癌變嗎
    回答:不可能癌變。食管憩室因進(jìn)食困難因此營養(yǎng)不良和體重降低.在未采用醫(yī)治的現(xiàn)象下,假如憩室逐漸增大,積存的食品和做巴氏腺液開始增加,有時(shí)會主動(dòng)返流到口腔內(nèi),經(jīng)常導(dǎo)致誤吸.誤吸的結(jié)果將會導(dǎo)致肺炎、肺不張或肺膿腫等合并癥.出血、穿孔折合并癥較少見.能夠吃肉意見提議:肉含蛋白質(zhì),鈣質(zhì)、營養(yǎng)機(jī)體。
    食管憩室能治好嗎
    回答:食管憩室能夠去醫(yī)院門診做一下胸腔CT或上消化道造影檢測來明確的。平常下咽困難須要去醫(yī)院門診手術(shù)選擇醫(yī)治的。能夠選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法,恢復(fù)快些食管憩室病患還須要平常注重防止暴飲暴食,防止清淡食品和油炸食品,避免進(jìn)食過快,注重飲食要少食多餐,維持清淡易消化的。
    食管憩室通常出現(xiàn)的癥狀是
    回答:得了食管憩室時(shí),病患病癥會比較嚴(yán)重,憩室會逐漸增大,因此病患吞咽的時(shí)候一般會感覺有異常,還會發(fā)出咕嚕聲。有的患者在憩室室內(nèi)會發(fā)現(xiàn)食品潴留情況,因此頸部會有明顯的壓迫感,食品也沒方法正常的吞下去,然后會發(fā)出一股惡臭味,這重如果因?yàn)檠仔运[所激發(fā)的病癥。

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