左邊腰腰疼怎么回事

博禾醫(yī)生
左邊腰疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、盆腔炎、腎盂腎炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、牽引治療、抗感染治療等方式緩解。
長時(shí)間保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動后加重,休息后減輕。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥,配合局部熱敷和按摩促進(jìn)血液循環(huán)。日常需避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛,疼痛向會陰部放射,可能伴有血尿、尿頻癥狀。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查,較小結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排出。劇烈疼痛時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時(shí)需體外沖擊波碎石。
腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致椎間盤向左后方突出,壓迫神經(jīng)根引起放射性疼痛,可能伴下肢麻木。輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行腰椎牽引治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
女性左側(cè)附件區(qū)炎癥可能牽涉至腰部,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛,可能伴有白帶異常、月經(jīng)紊亂。需進(jìn)行婦科檢查明確診斷,常用藥物包括左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,配合康婦消炎栓局部治療。治療期間應(yīng)避免性生活,注意會陰部清潔。
左側(cè)腎臟細(xì)菌感染可能引起腰部鈍痛,伴隨發(fā)熱、尿急尿痛等全身癥狀。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需使用頭孢克肟分散片、鹽酸莫西沙星片等抗生素治療2周以上。急性期應(yīng)臥床休息,每日飲水保持2000毫升以上,避免憋尿和勞累。
出現(xiàn)左側(cè)腰疼需避免自行推拿或?yàn)E用止痛藥,建議記錄疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀。日常注意腰部保暖,睡眠選擇硬板床,搬重物時(shí)保持腰部直立。飲食宜清淡,腎病患者需控制蛋白質(zhì)攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或泌尿外科就診,完善X線、CT或MRI等檢查明確病因。
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