急性腰疼怎么回事

博禾醫(yī)生
急性腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腰肌勞損可能與長期保持不良姿勢(shì)、腰部過度負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛,配合熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。
腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木等癥狀。急性期需絕對(duì)臥床,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)腰部絞痛、血尿等癥狀?;颊呖蛇M(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、夜間腰痛等癥狀?;颊咝璞3终_睡姿,遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液、沙利度胺片等藥物控制病情進(jìn)展。
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、鈣攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背隱痛、身高變矮等癥狀。建議增加日曬時(shí)間,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折。
急性腰疼發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),選擇硬板床仰臥并在膝下墊枕緩解壓力。日常注意避免久坐久站,搬重物時(shí)保持腰部直立,每周進(jìn)行3-5次游泳或小燕飛等核心肌群鍛煉。飲食需保證每日300ml牛奶或等效鈣攝入,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,須及時(shí)至骨科或疼痛科就診。
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