心臟不規(guī)則跳動(dòng)怎么回事
博禾醫(yī)生
心臟不規(guī)則跳動(dòng)可能由生理性因素、心律失常、冠狀動(dòng)脈疾病、心肌病、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或攝入過量咖啡因可能導(dǎo)致短暫性心律不齊,表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。這種情況無須特殊治療,建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和刺激性飲食,通過深呼吸或休息多可自行緩解。
心房顫動(dòng)、室性早搏等心律失常疾病可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān),常伴隨頭暈、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮射頻消融術(shù)。
心肌缺血可能引發(fā)心律不齊,多與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān),典型癥狀包括胸痛、氣促。需進(jìn)行冠脈造影評(píng)估,可使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片配合抗凝治療,必要時(shí)行支架植入術(shù)。
擴(kuò)張型或肥厚型心肌病可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變,引發(fā)持續(xù)性心律紊亂,伴有下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需通過心臟超聲確診,常用鹽酸貝那普利片、呋塞米片等藥物改善心功能,晚期需心臟移植。
甲亢時(shí)甲狀腺激素過量會(huì)刺激心肌細(xì)胞,導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速或房顫,同時(shí)出現(xiàn)多汗、體重下降。需檢查甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片控制激素水平,配合普萘洛爾片緩解心悸癥狀。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒,控制鈉鹽攝入,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。監(jiān)測(cè)靜息心率并記錄發(fā)作頻率,若伴隨暈厥、持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量,不可自行停藥或更換治療方案。
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