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心臟跳動(dòng)緩慢是怎么回事

患者:女,38歲

病情描述:
心臟跳動(dòng)緩慢是怎么回事
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟跳動(dòng)緩慢可能由竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)整、起搏器植入等方式治療。

1、竇性心動(dòng)過(guò)緩

健康人群睡眠或運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)心率低于60次/分,通常無(wú)須治療;若伴隨頭暈乏力需檢查電解質(zhì),可遵醫(yī)囑使用阿托品片、心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等藥物。

2、房室傳導(dǎo)阻滯

可能與心肌炎、冠心病等器質(zhì)性病變有關(guān),表現(xiàn)為心悸或暈厥。二度以上阻滯需考慮安裝起搏器,藥物可選異丙腎上腺素注射液、氨茶堿片等。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足導(dǎo)致代謝減慢,常伴怕冷、體重增加。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,定期復(fù)查T(mén)SH指標(biāo),配合硒酵母片、維生素B12片輔助治療。

4、藥物副作用

β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能抑制心率,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換為鹽酸伊伐布雷定片、尼可地爾片等對(duì)心率影響較小的藥物。

日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制濃茶咖啡攝入,定期監(jiān)測(cè)靜息心率,若出現(xiàn)眼前發(fā)黑或意識(shí)喪失需立即就醫(yī)。

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