肝功能檢查主要看哪些指標(biāo)

肝功能檢查主要通過檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)和白蛋白(ALB)等指標(biāo)來評(píng)估肝臟健康狀況。這些指標(biāo)可以反映肝臟的代謝、解毒、合成和排泄功能,幫助醫(yī)生判斷是否存在肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。
1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)是反映肝細(xì)胞損傷的重要指標(biāo)。ALT主要存在于肝細(xì)胞中,AST則分布于肝臟、心臟和肌肉等組織。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),ALT和AST會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其水平升高。常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷和酒精性肝病等。若ALT和AST顯著升高,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。
2.總膽紅素(TBIL)和直接膽紅素(DBIL)用于評(píng)估膽紅素代謝情況。TBIL包括直接膽紅素和間接膽紅素,DBIL是膽紅素在肝臟轉(zhuǎn)化后的產(chǎn)物。膽紅素水平升高可能提示膽汁排泄障礙或肝細(xì)胞功能受損,常見于膽道梗阻、肝炎和溶血性疾病等。若TBIL和DBIL升高,需結(jié)合影像學(xué)檢查排除膽道疾病。
3.堿性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)是反映膽汁淤積的指標(biāo)。ALP廣泛分布于肝臟、骨骼和腸道,GGT主要存在于肝臟和膽管。兩者水平升高常見于膽道梗阻、膽汁淤積性肝病和肝內(nèi)膽汁淤積等。若ALP和GGT升高,需進(jìn)一步檢查是否存在膽道結(jié)石或腫瘤。
4.白蛋白(ALB)是肝臟合成的重要蛋白質(zhì),反映肝臟的合成功能。白蛋白水平降低可能提示慢性肝病、營養(yǎng)不良或腎病綜合征等。若ALB持續(xù)降低,需評(píng)估是否存在肝硬化或慢性肝炎。
肝功能檢查是評(píng)估肝臟健康的重要手段,通過綜合分析各項(xiàng)指標(biāo),可以早期發(fā)現(xiàn)肝臟疾病并及時(shí)干預(yù)。若檢查結(jié)果異常,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,同時(shí)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高脂肪、高糖飲食,保持規(guī)律作息,減少酒精攝入,有助于保護(hù)肝臟健康。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),動(dòng)態(tài)監(jiān)測肝臟功能變化,是預(yù)防和控制肝臟疾病的關(guān)鍵。
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