吸入用乙酰半胱氨酸的作用與功效

博禾醫(yī)生
吸入用乙酰半胱氨酸主要用于稀釋痰液、改善呼吸道分泌物黏稠狀態(tài),適用于慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病引起的痰液黏稠或排痰困難。其作用機(jī)制是通過(guò)分解痰液中黏蛋白的二硫鍵,降低痰液黏度,促進(jìn)排出。
乙酰半胱氨酸能有效分解痰液中的黏蛋白成分,降低痰液黏稠度。該作用對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支氣管擴(kuò)張癥等患者尤為顯著,可改善因痰栓阻塞導(dǎo)致的氣道通氣障礙。臨床常用劑型為吸入用乙酰半胱氨酸溶液,需配合霧化器使用。
藥物分子中的巰基具有清除氧自由基能力,可減輕呼吸道氧化應(yīng)激損傷。對(duì)于長(zhǎng)期吸煙或暴露于空氣污染環(huán)境的人群,該功效有助于保護(hù)肺組織細(xì)胞,延緩慢性氣道炎癥進(jìn)展。但需注意,抗氧化作用需長(zhǎng)期規(guī)范使用才能顯現(xiàn)。
通過(guò)降低痰液黏稠度,可增強(qiáng)抗生素在呼吸道的滲透性。對(duì)合并細(xì)菌感染的支氣管炎、肺炎患者,與阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗菌藥物聯(lián)用時(shí)可提升療效。但該藥物本身無(wú)直接殺菌或抑菌作用。
可作為對(duì)乙酰氨基酚中毒的解毒劑,通過(guò)補(bǔ)充谷胱甘肽前體減輕肝臟損傷。這種全身性解毒作用需靜脈給藥實(shí)現(xiàn),吸入給藥方式僅適用于呼吸道局部治療,不適用于解毒急救場(chǎng)景。
調(diào)節(jié)杯狀細(xì)胞分泌功能,減少病理性黏液過(guò)度產(chǎn)生。對(duì)于支氣管哮喘、彌漫性泛細(xì)支氣管炎等疾病,可改善氣道黏液高分泌狀態(tài)。但需配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制炎癥藥物使用。
使用吸入用乙酰半胱氨酸時(shí)可能出現(xiàn)支氣管痙攣、口腔刺激等不良反應(yīng),哮喘患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。治療期間建議每日飲水1500-2000毫升,保持環(huán)境濕度40%-60%,避免接觸煙霧等刺激性氣體。若痰液性狀改變或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需及時(shí)復(fù)診評(píng)估感染情況。
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