小兒肺炎有什么并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
小兒肺炎可能引發(fā)肺膿腫、膿胸、呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性腦病等并發(fā)癥。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,需及時就醫(yī)干預。
肺膿腫多由金黃色葡萄球菌感染導致,患兒可出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽加劇、膿痰帶血等癥狀。治療需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,嚴重者需經(jīng)皮肺穿刺引流。家長需觀察患兒痰液性狀變化,避免劇烈活動加重缺氧。
膿胸常繼發(fā)于肺炎鏈球菌感染,表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、患側(cè)呼吸音減弱。胸部X線可見胸腔積液,確診后需行胸腔閉式引流術(shù),同時使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染。家長應協(xié)助患兒保持半臥位,定期翻身拍背促進排痰。
重癥肺炎可導致肺泡通氣功能障礙,引發(fā)低氧血癥和高碳酸血癥?;純撼霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸急促、意識模糊時,需立即給予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣,靜脈滴注注射用鹽酸氨溴索稀釋痰液。家長需密切監(jiān)測血氧飽和度,避免喂食時嗆咳。
肺炎引發(fā)肺動脈高壓時可能誘發(fā)右心衰竭,表現(xiàn)為心率增快、肝臟腫大、下肢水腫。治療需限制液體入量,靜脈泵入注射用米力農(nóng)增強心肌收縮力,配合呋塞米注射液利尿消腫。家長應記錄患兒每日尿量,控制鈉鹽攝入。
病原體毒素侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)可導致驚厥、昏迷,常見于腺病毒肺炎。需緊急給予甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,地西泮注射液控制抽搐,必要時行亞低溫治療。家長需移除患兒周圍危險物品,抽搐時勿強行按壓肢體。
患兒康復期應保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風2-3次但避免直接吹風。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,少量多次喂食?;謴推诳蛇M行呼吸訓練如吹紙片游戲,但需避免劇烈跑跳。定期復查胸部影像學,觀察2-3周無異常方可恢復集體生活。
如何預防新生兒吸入性肺炎
從血常規(guī)能看出小兒肺炎嗎
寶寶肺炎咳嗽吃什么食物好
肺炎患者能吃牛肉嗎
老年人吸入性肺炎的誘因是什么
支原體肺炎潛伏期能確診嗎
初生兒吸入性肺炎用什么藥
病毒性肺炎的患者平時應該注意什么
糖尿病肺炎能治好嗎
游泳水吸入性肺炎怎么治
晚期間質(zhì)性肺炎的癥狀有哪些
寶寶吸入性肺炎怎樣造成的