醫(yī)生回答
劉愛華 主任醫(yī)師
休克性肺炎可通過(guò)抗感染治療、液體復(fù)蘇、血管活性藥物應(yīng)用、呼吸支持等方式治療。休克性肺炎通常由嚴(yán)重感染、免疫抑制、基礎(chǔ)疾病、病原體毒力強(qiáng)等原因引起。
1、抗感染治療早期使用廣譜抗生素控制感染，常用藥物包括頭孢曲松、莫西沙星、亞胺培南等，需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整用藥方案。
2、液體復(fù)蘇通過(guò)靜脈補(bǔ)液恢復(fù)有效循環(huán)血量，首選晶體液如生理鹽水，必要時(shí)使用白蛋白等膠體液，需密切監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。
3、血管活性藥物對(duì)于液體復(fù)蘇后仍存在低血壓的患者，可應(yīng)用去甲腎上腺素、多巴胺等血管活性藥物維持血壓，改善組織灌注。
4、呼吸支持出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需給予氧療，嚴(yán)重者需氣管插管機(jī)械通氣，必要時(shí)采用俯臥位通氣改善氧合。
休克性肺炎患者需嚴(yán)格臥床休息，保持環(huán)境安靜，密切監(jiān)測(cè)生命體征變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
