小兒支原體肺炎是怎樣治療

博禾醫(yī)生
小兒支原體肺炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、氧療等方式治療。小兒支原體肺炎通常由肺炎支原體感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。
患兒需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在適宜水平。飲食以易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物為主,如雞蛋羹、瘦肉粥等,少量多次補(bǔ)充溫水。家長需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩?/p>
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒等對(duì)抗病原體。對(duì)于劇烈咳嗽可配合使用氨溴索口服溶液祛痰,發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可臨時(shí)服用布洛芬混懸滴劑退熱。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
采用叩背排痰法幫助痰液松動(dòng),具體操作時(shí)家長需將手掌彎曲呈空心狀,由外向內(nèi)、由下向上輕拍患兒背部。也可用40℃左右溫水毛巾敷于前胸,每次5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次以緩解氣道痙攣。
在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上可配合中醫(yī)辨證施治,風(fēng)熱閉肺證可用麻杏石甘湯加減,痰熱壅肺證適用清氣化痰丸。推拿選取肺經(jīng)、膻中等穴位,采用清肺經(jīng)、揉掌小橫紋等手法,每日重復(fù)進(jìn)行10分鐘。
當(dāng)血氧飽和度低于93%時(shí)需給予氧療,通常采用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在1-2升/分鐘。嚴(yán)重呼吸困難者可能需無創(chuàng)正壓通氣,此時(shí)應(yīng)住院治療并持續(xù)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鲋笜?biāo)。
治療期間家長需保持患兒口腔清潔,進(jìn)食后可用生理鹽水漱口?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐漸增加戶外活動(dòng)時(shí)間。注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等情況須立即復(fù)診。日常注意營養(yǎng)均衡,流感季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露,定期接種肺炎疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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