引起小兒腸梗阻的原因有哪些

博禾醫(yī)生
小兒腸梗阻的原因主要有遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸套疊、先天性腸道畸形、腸道炎癥等。腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過障礙,患兒可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹、排便排氣停止等癥狀。
部分小兒腸梗阻與遺傳因素有關(guān),如囊性纖維化等遺傳性疾病可能導(dǎo)致腸道黏液分泌異常,增加腸梗阻風(fēng)險。這類患兒通常需要長期隨訪管理,家長需定期帶患兒復(fù)查,監(jiān)測腸道功能變化。對于確診遺傳性疾病引起的腸梗阻,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
過早添加輔食、喂養(yǎng)過量或食物性狀不當(dāng)都可能引發(fā)小兒腸梗阻。嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,家長需遵循循序漸進(jìn)的原則添加輔食,從稀到稠,由細(xì)到粗。出現(xiàn)嘔吐、拒食等癥狀時,應(yīng)立即調(diào)整喂養(yǎng)方式,必要時暫時禁食并就醫(yī)。
腸套疊是小兒腸梗阻的常見原因,多見于3個月至3歲嬰幼兒。發(fā)病可能與腸道病毒感染、腸道淋巴組織增生有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便。早期可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死,家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
先天性腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良等畸形可導(dǎo)致完全性或不全性腸梗阻。這類患兒多在新生兒期即出現(xiàn)癥狀,如生后24小時內(nèi)無胎便排出、膽汁性嘔吐等。確診后通常需要手術(shù)治療,家長需配合醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。
急性胃腸炎、壞死性小腸結(jié)腸炎等炎癥性疾病可引起腸壁水腫、腸蠕動異常,進(jìn)而導(dǎo)致腸梗阻。這類患兒除梗阻癥狀外,常伴有發(fā)熱、腹瀉等感染表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物控制感染,調(diào)節(jié)腸道菌群。
家長應(yīng)注意觀察患兒飲食、排便情況,避免喂食不易消化的食物。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中要保持飲食衛(wèi)生,合理喂養(yǎng),定期進(jìn)行兒童保健檢查。對于有腸梗阻病史的患兒,家長更需注意飲食調(diào)理,避免復(fù)發(fā)。
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