急性盲腸炎癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
急性盲腸炎主要表現(xiàn)為右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉或便秘等癥狀。急性盲腸炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴組織增生等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)治療。
右下腹疼痛是急性盲腸炎的典型癥狀,初期疼痛多位于臍周或上腹部,隨后逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近。疼痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,可因活動(dòng)、咳嗽等動(dòng)作加重。部分患者可能出現(xiàn)反跳痛或肌緊張等腹膜刺激征表現(xiàn)。疼痛程度與闌尾炎癥進(jìn)展相關(guān),化膿性或壞疽性闌尾炎疼痛更為劇烈。
急性盲腸炎患者常出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。當(dāng)闌尾炎癥加重或出現(xiàn)穿孔時(shí),體溫可超過(guò)39攝氏度并伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱多伴隨白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,提示體內(nèi)存在感染性炎癥反應(yīng)。兒童患者發(fā)熱癥狀可能更為明顯,家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
約半數(shù)急性盲腸炎患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,多發(fā)生于腹痛之后。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含有膽汁。嘔吐次數(shù)與闌尾炎癥程度相關(guān),穿孔性闌尾炎患者嘔吐更為頻繁。嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)液糾正。
急性盲腸炎患者普遍存在食欲減退或厭食表現(xiàn),這與腹腔炎癥刺激及胃腸道功能紊亂有關(guān)。部分患者可能因害怕進(jìn)食加重腹痛而主動(dòng)減少飲食攝入。長(zhǎng)期食欲不振可能影響營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),術(shù)后恢復(fù)期需逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
急性盲腸炎可能引起排便習(xí)慣改變,部分患者表現(xiàn)為腹瀉,每日排便次數(shù)增多且糞便稀??;另一些患者則可能出現(xiàn)便秘,數(shù)日無(wú)排便。盆腔位闌尾炎可能刺激直腸導(dǎo)致里急后重感。排便異常與闌尾炎癥刺激腸道神經(jīng)及局部滲出物刺激有關(guān)。
急性盲腸炎患者應(yīng)禁食禁水并立即就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。確診后需根據(jù)病情選擇抗生素治療或闌尾切除術(shù),術(shù)后需保持切口清潔干燥,逐步恢復(fù)流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛應(yīng)及時(shí)就診排查。
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