小兒急性發(fā)熱怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒急性發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、適當(dāng)休息、藥物退熱、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。小兒急性發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭患兒額頭、腋下、腹股溝等部位,有助于通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)5-10分鐘。監(jiān)測體溫變化,若體溫未下降或持續(xù)升高,需考慮其他干預(yù)措施。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,建議家長每2-3小時(shí)給患兒補(bǔ)充50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察患兒排尿情況,若6小時(shí)以上無排尿或尿量明顯減少,可能存在脫水風(fēng)險(xiǎn)??蛇m量給予稀釋的果汁或米湯,避免飲用含糖量過高的飲料。
保持患兒臥床休息,減少體力消耗。室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免過度包裹。家長需定時(shí)為患兒翻身,保持皮膚清潔干燥。保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。這些藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,適用于由感冒、咽炎等引起的發(fā)熱。使用前需確認(rèn)患兒無相關(guān)藥物過敏史,兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。
若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí),或伴隨嗜睡、抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)??赡芘c肺炎、腦膜炎、尿路感染等疾病有關(guān)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查結(jié)果確定病因,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
家長應(yīng)密切監(jiān)測患兒體溫變化,每2-4小時(shí)測量一次并記錄。飲食以清淡易消化為主,可適量食用米粥、面條等碳水化合物,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等蔬菜補(bǔ)充維生素。保持室內(nèi)空氣流通,避免與其他患兒密切接觸。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)日常活動(dòng)量。若患兒出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估病情。
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