小兒肛周膿腫可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肛周膿腫通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、肛竇炎、外傷刺激、先天性肛門畸形等原因引起。

1、日常護(hù)理

保持肛周清潔干燥是基礎(chǔ)護(hù)理措施，排便后可用溫水清洗肛門，避免使用刺激性肥皂。選擇透氣棉質(zhì)尿布并及時(shí)更換，減少糞便對(duì)皮膚的刺激。局部可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴，水溫控制在38-40℃，每次5-10分鐘。注意觀察膿腫變化，避免擠壓或自行挑破。

2、藥物治療

細(xì)菌感染引起的膿腫需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等。局部可涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏控制感染。疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解癥狀。中藥方面可用金黃散外敷或蒲公英煎水熏洗，具有清熱解毒功效。

3、手術(shù)治療

對(duì)于直徑超過(guò)1厘米的膿腫或保守治療無(wú)效者，需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。復(fù)雜膿腫可能需在全麻下行瘺管切除術(shù)，術(shù)中會(huì)徹底清除壞死組織并放置引流條。術(shù)后每日需換藥并配合紅外線照射促進(jìn)愈合。先天性肛門畸形合并的膿腫需同期進(jìn)行肛門成形術(shù)。

4、飲食調(diào)理

增加膳食纖維攝入有助于軟化大便，可適量食用西梅泥、火龍果等水果。母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親應(yīng)避免辛辣刺激性食物。人工喂養(yǎng)者可選擇含益生菌的配方奶粉。較大兒童需保證每日飲水量，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

糾正便秘或腹瀉等排便異常，培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐或使用粗糙紙巾擦拭肛門。免疫力低下患兒可補(bǔ)充脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能。術(shù)后定期復(fù)查肛門外觀及功能，發(fā)現(xiàn)肛瘺跡象及時(shí)處理。

家長(zhǎng)需注意觀察患兒肛周紅腫范圍是否擴(kuò)大，是否伴隨發(fā)熱等全身癥狀。治療期間應(yīng)記錄排便次數(shù)及性狀變化，避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的偏方。術(shù)后護(hù)理要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，保持創(chuàng)面敷料干燥。恢復(fù)期可進(jìn)行提肛訓(xùn)練幫助肛門功能恢復(fù)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成傷口裂開(kāi)。