為什么小兒容易患上遠(yuǎn)視眼

博禾醫(yī)生
小兒容易患上遠(yuǎn)視眼主要與眼球發(fā)育未成熟、遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部疾病、環(huán)境因素等有關(guān)。遠(yuǎn)視眼是指平行光線經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜后方,導(dǎo)致視近物模糊的屈光不正狀態(tài)。
嬰幼兒眼球前后徑較短,角膜曲率較平坦,這種生理性遠(yuǎn)視稱為軸性遠(yuǎn)視。隨著生長發(fā)育,多數(shù)兒童在6-8歲時(shí)眼球逐漸達(dá)到正視狀態(tài)。建議家長定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,建立屈光發(fā)育檔案,監(jiān)測遠(yuǎn)視度數(shù)變化情況。
父母患有高度遠(yuǎn)視時(shí),子女出現(xiàn)遠(yuǎn)視的概率明顯增高。這類先天性遠(yuǎn)視多與常染色體顯性遺傳相關(guān),可能伴隨小眼球、扁平角膜等結(jié)構(gòu)異常。家長若存在屈光不正病史,需在孩子滿3歲后盡早進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查。
長時(shí)間近距離用眼會加重睫狀肌調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān),當(dāng)兒童持續(xù)進(jìn)行閱讀、繪畫等近距離作業(yè)時(shí),可能誘發(fā)調(diào)節(jié)性視疲勞,表現(xiàn)為暫時(shí)性遠(yuǎn)視狀態(tài)。家長需控制孩子連續(xù)用眼時(shí)間不超過40分鐘,并保證每天2小時(shí)以上戶外活動。
先天性白內(nèi)障、角膜營養(yǎng)不良等疾病會導(dǎo)致屈光介質(zhì)異常,引起屈光性遠(yuǎn)視。這類患兒除視力下降外,常伴有畏光、斜視等癥狀。需通過裂隙燈檢查確診,必要時(shí)采用白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜發(fā)育不完善、維生素A缺乏等都可能影響眼球正常發(fā)育。孕期營養(yǎng)不良或出生后光照刺激不足,均可能導(dǎo)致遠(yuǎn)視度數(shù)偏高。建議保證嬰幼兒膳食均衡,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的動物肝臟、胡蘿卜等食物。
對于兒童遠(yuǎn)視眼的日常管理,建議每天保持充足戶外活動時(shí)間,自然光線有助于延緩眼軸過度增長。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,避免在搖晃車廂或昏暗環(huán)境下用眼。飲食中適量增加深海魚、藍(lán)莓等富含花青素的食物。若出現(xiàn)瞇眼、揉眼等視疲勞癥狀,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,根據(jù)醫(yī)囑配戴合適度數(shù)的凸透鏡矯正。定期復(fù)查視力非常必要,多數(shù)生理性遠(yuǎn)視會隨年齡增長逐漸減輕,但高度遠(yuǎn)視需持續(xù)跟蹤干預(yù)以防弱視發(fā)生。
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