腳上長骨刺怎么辦

博禾醫(yī)生
腳上長骨刺可通過減輕負重、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式改善。骨刺通常由關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等原因引起。
減少長時間站立或行走,避免穿硬底鞋,選擇寬松軟底鞋減輕足部壓力。體重超標(biāo)者需控制體重,降低關(guān)節(jié)負荷。日常可進行足弓支撐訓(xùn)練,如用腳趾抓毛巾鍛煉足底肌肉。
采用超聲波、沖擊波等物理療法促進局部血液循環(huán),緩解疼痛。每日用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘,水中可加入活血化瘀的中草藥。急性期疼痛明顯時可冰敷10-15分鐘。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛搽劑局部涂抹。
對于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進行局部注射治療,常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。該治療需嚴格無菌操作,每年不超過3-4次。
當(dāng)骨刺壓迫神經(jīng)血管或嚴重影響功能時,需考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)或開放手術(shù)切除骨贅。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,避免軟組織粘連。
日常應(yīng)避免足部受涼,睡眠時可用枕頭墊高患肢。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深綠色蔬菜??祻?fù)期可進行非負重運動如游泳、騎自行車,保持每周3-5次有氧運動,每次30分鐘為宜。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)變形,需及時復(fù)查影像學(xué)評估病情進展。
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