膽囊結石和膽總管結石有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
膽囊結石和膽總管結石的主要區(qū)別在于發(fā)生部位、癥狀表現及并發(fā)癥風險。膽囊結石位于膽囊內,膽總管結石則阻塞膽管系統,兩者在病因、治療方式上存在顯著差異。
膽囊結石形成于膽囊內,多與膽汁成分改變有關;膽總管結石可原發(fā)于膽管或由膽囊結石遷移至膽管。膽總管結石直接阻塞膽汁排泄通道,易引發(fā)膽管炎或胰腺炎等嚴重并發(fā)癥。
膽囊結石常表現為右上腹隱痛或飽脹感,進食油膩食物后加重;膽總管結石多出現黃疸、陶土樣大便及劇烈上腹痛,可能伴隨寒戰(zhàn)高熱等膽道感染征象。
超聲檢查對膽囊結石診斷率達95%以上,膽總管結石需結合磁共振胰膽管成像或內鏡逆行胰膽管造影確診。血液檢查中膽總管結石更易出現膽紅素和轉氨酶顯著升高。
無癥狀膽囊結石可觀察,癥狀性結石需腹腔鏡膽囊切除術;膽總管結石必須通過內鏡下乳頭括約肌切開取石或手術解除梗阻,嚴重者需放置膽管支架引流。
膽囊結石主要引發(fā)膽囊炎或胰腺炎;膽總管結石可能導致化膿性膽管炎、肝膿腫甚至感染性休克,其病死率顯著高于膽囊結石相關并發(fā)癥。
兩類結石患者均需低脂飲食,每日脂肪攝入控制在40克以下,避免動物內臟及油炸食品。規(guī)律進食可促進膽汁排空,建議每日5-6餐少量多餐。適度有氧運動如快走、游泳有助于改善膽汁代謝,每周保持150分鐘中等強度運動。術后患者應定期復查腹部超聲,膽總管結石取石后需監(jiān)測肝功能指標變化。出現皮膚黃染、持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀時需立即就醫(yī)。
多發(fā)性膽囊息肉會讓人嘔吐嗎
膽汁反流性胃炎是膽囊炎的嗎
膽囊癌免疫治療的指標是什么
肝內膽管結石的飲食應該注意什么
肝管結石吃什么能溶解 科學飲食快速緩解肝管結石
膽囊癌中醫(yī)治療方法有哪些
泥沙狀膽結石運動能排出體外嗎
膽囊息肉微創(chuàng)手術需要幾天出院
尿道結石體外碎石危害有哪些
急性膽囊炎可以喝酒嗎 急性膽囊炎這些忌口食物須知
結石到輸尿管末端的癥狀有哪些
膽囊切除術后綜合征是什么意思