兒童為什么容易出水痘

博禾醫(yī)生
兒童容易出水痘主要與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、水痘-帶狀皰疹病毒初次感染、人群密集接觸、疫苗接種未完成、季節(jié)流行性傳播等因素有關(guān)。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,典型表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)紅斑、丘疹和水皰。
兒童免疫系統(tǒng)尚未完全成熟,對水痘-帶狀皰疹病毒缺乏特異性免疫力。病毒通過呼吸道黏膜侵入后,可迅速在淋巴組織復(fù)制并進入血液,導(dǎo)致全身性感染。建議家長注意兒童營養(yǎng)均衡,保證充足睡眠,避免與感染者密切接觸。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀應(yīng)及時隔離就醫(yī)。
水痘-帶狀皰疹病毒具有高度傳染性,未感染過或未接種疫苗的兒童普遍易感。病毒通過飛沫或直接接觸傳播,在幼兒園、學(xué)校等集體場所易暴發(fā)流行。發(fā)病初期可使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物,配合爐甘石洗劑外用止癢。家長需做好患兒衣物、用具的消毒處理。
兒童在托幼機構(gòu)、學(xué)校等封閉環(huán)境中密切接觸,增加了病毒傳播概率。水痘患者在出疹前1-2天至皰疹結(jié)痂期間均具傳染性。建議流行期間加強場所通風(fēng)消毒,患病兒童應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂。對易感接觸者可應(yīng)急接種水痘減毒活疫苗,或在暴露后72小時內(nèi)注射帶狀皰疹免疫球蛋白。
我國水痘疫苗尚未納入常規(guī)免疫程序,部分兒童未完成全程接種。疫苗保護率可達90%以上,接種后即使感染癥狀也較輕。目前使用的水痘減毒活疫苗需接種2劑次,12-15月齡接種首劑,4-6歲加強接種。家長應(yīng)按時帶兒童完成疫苗接種程序。
水痘在冬春季高發(fā),干燥寒冷氣候有利于病毒傳播。病毒可通過空氣飛沫遠距離傳播,在咳嗽、打噴嚏時擴散至3米范圍。發(fā)病期間可遵醫(yī)囑使用鹽酸伐昔洛韋顆粒、泛昔洛韋片等藥物,配合氯雷他定糖漿緩解瘙癢。患兒應(yīng)避免抓撓皮疹破潰后可能繼發(fā)細菌感染。
水痘患兒需保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,修剪指甲防止抓傷。飲食宜清淡易消化,多飲水補充體液。體溫超過38.5℃可物理降溫,禁用阿司匹林類退熱藥以防瑞氏綜合征。痊愈后病毒可長期潛伏于神經(jīng)節(jié),成年后可能復(fù)發(fā)表現(xiàn)為帶狀皰疹。建議所有適齡兒童完成水痘疫苗接種,建立群體免疫屏障。
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