顳骨乳突部骨折的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
顳骨乳突部骨折的癥狀主要有耳后淤血、聽力下降、耳漏、眩暈、面神經(jīng)麻痹等。顳骨乳突部骨折通常由頭部受到外力撞擊、高處墜落、交通事故等因素引起,可能伴隨鼓膜穿孔、腦脊液漏等并發(fā)癥。
耳后淤血是顳骨乳突部骨折的常見表現(xiàn),由于骨折導(dǎo)致局部血管破裂,血液積聚在耳后皮下形成淤血斑。淤血區(qū)域可能呈現(xiàn)青紫色,觸診時有壓痛感。
聽力下降可能由骨折損傷中耳結(jié)構(gòu)或內(nèi)耳神經(jīng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為傳導(dǎo)性耳聾或感音神經(jīng)性耳聾。患者可能出現(xiàn)耳鳴、耳悶塞感,嚴重時聽力完全喪失。
耳漏指外耳道有液體流出,可能是血液、腦脊液或膿性分泌物。骨折若損傷鼓室或硬腦膜,可導(dǎo)致腦脊液耳漏,增加顱內(nèi)感染風險。
眩暈多因骨折波及內(nèi)耳前庭器官,患者感到自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn),可能伴隨惡心嘔吐。癥狀在頭部位置變化時加重,持續(xù)時間從數(shù)分鐘到數(shù)小時不等。
面神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為同側(cè)面部表情肌癱瘓,如額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等。骨折直接損傷面神經(jīng)骨管或壓迫神經(jīng)是主要原因,需及時評估神經(jīng)損傷程度。
顳骨乳突部骨折患者應(yīng)避免劇烈運動和外耳道沖洗,防止感染和二次損傷。建議保持頭部抬高體位,減少腦脊液漏。出現(xiàn)頭痛加劇、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進行聽力康復(fù)訓(xùn)練和面肌功能鍛煉,定期復(fù)查CT評估骨折愈合情況。
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