懷孕后乳頭癢癢的是怎么回事

博禾醫(yī)生
懷孕后乳頭癢癢可能與激素水平變化、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、妊娠期濕疹、真菌感染等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,刺激乳腺發(fā)育可能導(dǎo)致乳頭敏感發(fā)癢。這種情況屬于生理性改變,通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,避免抓撓刺激乳頭。
孕期皮膚屏障功能可能減弱,乳頭部位皮脂分泌減少容易出現(xiàn)干燥脫屑伴瘙癢。建議使用無(wú)添加劑的天然保濕乳如羊毛脂軟膏,洗澡水溫不宜過(guò)高,清潔后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。
接觸新?lián)Q洗的化纖內(nèi)衣、洗衣液殘留或沐浴產(chǎn)品可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為乳頭及周?chē)つw發(fā)紅、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或氫化可的松乳膏。
部分孕婦會(huì)出現(xiàn)特應(yīng)性皮炎樣改變,乳頭及乳暈周?chē)つw可能出現(xiàn)紅斑、滲出和結(jié)痂??赡芘c免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,避免自行使用強(qiáng)效激素。
孕期免疫力下降可能繼發(fā)念珠菌感染,表現(xiàn)為乳頭乳暈邊界清晰的紅色斑片伴白色鱗屑。確診需通過(guò)真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑外用克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏,哺乳期用藥需特別謹(jǐn)慎。
孕期乳頭瘙癢多數(shù)與生理變化相關(guān),日常應(yīng)注意保持局部清潔干燥,選擇無(wú)鋼圈哺乳內(nèi)衣,避免使用堿性清潔劑。如出現(xiàn)皮膚破損、滲液或持續(xù)加重的瘙癢,需排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等病理因素,建議盡早就診產(chǎn)科或皮膚科。哺乳前應(yīng)徹底清潔藥物殘留,所有外用藥均需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
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