甲狀腺囊腫和甲狀腺瘤一樣嗎 淺析甲狀腺囊腫和甲狀腺瘤三區(qū)別

甲狀腺囊腫和甲狀腺瘤不一樣，兩者在病理性質(zhì)、臨床表現(xiàn)和治療方式上存在差異。甲狀腺囊腫多為良性液體囊狀結(jié)構(gòu)，甲狀腺瘤則包含實性或混合性腫塊，可能是良性或惡性。

1、病理性質(zhì)

甲狀腺囊腫是甲狀腺內(nèi)充滿液體的囊性病變，囊壁由甲狀腺上皮細(xì)胞構(gòu)成，內(nèi)容物通常為清亮或膠凍狀液體。甲狀腺瘤是甲狀腺組織的實質(zhì)性增生，可分為濾泡性腺瘤、乳頭狀腺瘤等類型，部分可能伴隨囊性變，但以實性成分為主。兩者可通過超聲檢查初步鑒別，囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)，瘤體多為低回聲或混合回聲。

2、臨床表現(xiàn)

甲狀腺囊腫通常表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊，生長緩慢，體積較大時可壓迫氣管引起呼吸困難。甲狀腺瘤除局部腫塊外，可能伴隨甲狀腺功能異常，如毒性腺瘤可引起心悸、多汗等甲亢癥狀。惡性腫瘤還可能伴有聲音嘶啞、淋巴結(jié)腫大等浸潤表現(xiàn)。觸診時囊腫質(zhì)地較軟且有波動感，瘤體質(zhì)地較韌。

3、治療方式

較小無癥狀的甲狀腺囊腫可定期觀察，較大囊腫可行穿刺抽液或硬化劑治療。甲狀腺瘤需根據(jù)性質(zhì)決定方案，良性腫瘤增長較快或產(chǎn)生壓迫癥狀時建議手術(shù)切除，疑似惡性需行甲狀腺全切及淋巴結(jié)清掃。術(shù)后病理確診為惡性腫瘤者還需放射性碘治療。兩者均需長期隨訪超聲和甲狀腺功能檢測。

發(fā)現(xiàn)頸部腫塊應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科，完善甲狀腺超聲、細(xì)針穿刺活檢等檢查。日常注意避免頸部受壓，控制碘攝入量在范圍，定期復(fù)查甲狀腺功能。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片等藥物，避免劇烈運動防止傷口出血，出現(xiàn)聲嘶、抽搐等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。