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早產兒生理解剖特點是什么

婦產科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞：#早產

早產兒生理解剖特點主要有皮膚薄嫩、呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善、消化功能較弱、體溫調節(jié)能力差、免疫系統(tǒng)功能低下等。

1、皮膚薄嫩

早產兒皮膚角質層發(fā)育不成熟，表皮與真皮連接松散，屏障功能較弱。皮下脂肪少且含水量高，容易出現(xiàn)皮膚損傷和水分丟失。護理時需使用溫和無刺激的清潔產品，避免摩擦和過度擦拭，必要時可遵醫(yī)囑使用醫(yī)用凡士林或氧化鋅軟膏保護皮膚。

2、呼吸系統(tǒng)不完善

早產兒肺泡表面活性物質分泌不足，肺順應性差，易出現(xiàn)呼吸窘迫。氣管支氣管發(fā)育不成熟，氣道阻力大，咳嗽反射弱。部分早產兒可能合并動脈導管未閉，影響肺部血流。臨床可能需使用肺表面活性物質替代治療，嚴重者需要呼吸機輔助通氣。

3、消化功能弱

早產兒胃腸蠕動功能差，消化酶分泌不足，胃容量小且排空慢。腸道屏障功能不完善，易發(fā)生壞死性小腸結腸炎。喂養(yǎng)應遵循少量多次原則，首選母乳喂養(yǎng)，必要時可使用早產兒配方奶粉。嚴重喂養(yǎng)不耐受時需遵醫(yī)囑使用多潘立酮混懸液等促胃腸動力藥物。

4、體溫調節(jié)差

早產兒體表面積相對較大，棕色脂肪少，產熱能力不足。汗腺發(fā)育不成熟，體溫易受環(huán)境影響波動。護理時應維持中性溫度環(huán)境，使用暖箱或輻射臺保暖，避免過度包裹導致散熱障礙。監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)異常及時處理。

5、免疫功能低下

早產兒母體抗體轉移不足，細胞免疫和體液免疫功能均不成熟。皮膚黏膜屏障薄弱，易發(fā)生細菌病毒感染。應嚴格手衛(wèi)生，避免交叉感染，必要時可遵醫(yī)囑使用靜脈注射用免疫球蛋白。按時接種疫苗，但需根據(jù)矯正月齡調整接種計劃。

早產兒護理需特別注意維持適宜溫濕度環(huán)境，提倡母乳喂養(yǎng)并按需調整喂養(yǎng)方案。定期監(jiān)測生長發(fā)育指標，關注神經行為發(fā)育。避免過度刺激，實施發(fā)育支持性護理。發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，在專業(yè)人員指導下進行干預。家長應學習早產兒護理知識，掌握急救技能，定期隨訪評估。

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    • 早產兒總是使勁為什么
    回答：考量可能會是腸痙攣的癥狀，要多仔細觀察寶寶可有再次出現(xiàn)哭啼，伴發(fā)干嘔，腹部脹，而且面部泛紅，雙腿向上蜷等癥狀，是可以通過排便以及肛門排氣的方法來實施紓解的，要給寶寶多加的安撫，要始終保持環(huán)境的安靜，是可以順時針的給寶寶推拿腹部或者是用熱水袋來實施救治的。需求注意不要在孩子面前吸煙，建議給孩子合理的膳食，注意孩子的衛(wèi)生。
    胎位異常會不會導致早產
    回答：胎位異常有的會導致早產問題發(fā)生的。因為有的胎位異常和胎盤位置比較低有關系，也有產前出血而導致早產問題發(fā)生的可能，也有的人有臀位問題，有的會因為先露部肢體的刺激，比如胎動時，導致羊膜壓力不均衡，而導致胎膜早破的可能，也有的會因此而發(fā)生早產的問題。這些因素發(fā)生早產的幾率都不是特別大，早產本身就存在一定的幾率問題，無論是否胎位異常都有可能發(fā)生，目前早產的動因并沒有被檢查到，所以需要嚴密觀察自身情況，必要時盡早住院。
    什么原因會早產
    回答：羊水過少或者胎兒宮內窘迫或者妊娠高血壓疾病或者前置胎盤、陰道出血量多或者胎盤早剝等各種情況，以上都可能導致早產。很多病理情況出現(xiàn)的病理妊娠，都會導致早產，例如胎膜早破會誘發(fā)宮縮導致早產;還有例如多胎妊娠、子宮極度膨脹、腹壓大的情況下也可能導致早產。
    胎盤早熟會早產嗎
    回答：胎盤早熟不一定就會發(fā)生早產的問題的。目前分娩的動因并沒有被找到，但是早產的發(fā)生，也是會有一些高危因素存在，并不和胎盤早熟有關。比如雙胎妊娠或者是羊水量過多的孕婦，或者是胎位不正，發(fā)生早產的幾率就會比較高一些。以前有過早產歷史的女性，或者是年齡過大，或者年齡過小的女性，發(fā)生早產的幾率也會高一些。也有的會因為有炎癥而導致胎膜早破，也會發(fā)生早產。有早產跡象的孕婦，需要盡早去做檢查，也有的是需要積極做好預防的，以免早產發(fā)生。
    羊水過多會早產嗎
    回答：羊水過多是否會引起早產，應該根據(jù)孕婦的自身情況而定。一般在孕后期產檢寶寶一切正常、無臍帶繞頸、孕婦宮縮不明顯時，只要多休息，不要太勞累，一般不會早產。但是如果多胎妊娠，或有胎盤臍帶的病變，引起孕婦出現(xiàn)羊水過多，會導致孕婦下肢水腫、呼吸困難，難以躺下平臥。由于子宮張力過高，就會容易出現(xiàn)早產。如果孕婦出現(xiàn)腹痛、腹脹、陰道流血、呼吸困難等不適癥狀時，要及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下，給予積極診治。
    羊水過少會引起早產嗎
    回答：羊水過少一般不會因此而發(fā)生早產的問題。但是也有的羊水過少，本身就是由于胎盤的功能下降引起，有的會有胎兒缺氧的問題出現(xiàn)，也有的會因此而需要盡早的盡早的做引產，盡早的結束妊娠，而人為發(fā)生早產的問題。羊水過少的患者是一定要加強做產前檢查，要監(jiān)測胎兒生長發(fā)育的情況，要加強排畸檢查，必要時也是可以做羊膜腔內注射等的措施，做增加羊水量的治療。嚴格注意胎動，要增加做胎心監(jiān)護的頻率，有胎動過多或者過少更是要盡早就診來明確情況，有的人需要盡早干預。
    胎膜早破會引起早產嗎
    回答：胎膜早破是會引起早產的。本身已經發(fā)生胎膜早破了，就不會主張保胎時間過長的，大多是不會超過一周時間的。胎膜早破如果發(fā)生在懷孕34周之后，也是會主張盡快的結束妊娠，而不是要保胎治療的，因為胎膜早破本身就有可能是感染的問題導致的，等時間長了對母嬰健康的傷害可能是更大的。發(fā)生在妊娠34周之前的胎膜早破，是需要盡早的做促胎肺成熟的治療，然后盡量保胎到34周之后，也是建議需要盡早的結束妊娠，在必要時也是需要靜滴縮宮素等的方法盡早分娩的。
    第一胎早產二胎還會早產嗎
    回答：第1胎早產，第2胎不一定會早產，但是會引起早產的風險也會增加。一胎早產要根據(jù)早產的風險進行分析，早產的原因有很多，有可能是羊水不多導致，還有可能是合并妊娠糖尿病導致，還有可能是子宮發(fā)育不全，明確這些原因以后，可以根據(jù)原因來對癥先治療，治療好以后再進行第2次妊娠。懷孕以后應該定期的去醫(yī)院產檢，隨時觀測寶寶發(fā)育的情況。
    羊水少會導致早產嗎
    回答：羊水少可能會引發(fā)早產的情況產生。主要是因為羊水過少，很容易造成胎兒缺氧，如果缺氧的情況比較嚴重就會引起早產，所以在孕期應當積極的做各項產檢，發(fā)現(xiàn)羊水偏少時需要進行積極的調整，并且按時對羊水量進行監(jiān)測。羊水偏少的情況比較嚴重時，還需要住院接受治療，此時，應當檢查胎兒是否有相應的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)了胎心異常的情況，意味著胎兒有缺氧的表現(xiàn)，此時有可能需要根據(jù)妊娠的周數(shù)進行剖宮產手術。在孕期可以多吃一些富含水分的食物，注重積極的補充各方面的營養(yǎng)素。
    子宮畸形會導致早產嗎
    回答：確實子宮有畸形的問題，是有可能會因此而導致早產的幾率增高。比如如果子宮存在雙角子宮畸形，或者是有的是單角子宮畸形問題，或者是有的會有雙子宮的情況，發(fā)生早產的幾率是會明顯增高。因為子宮發(fā)育異常的情況，也是會導致在妊娠的過程中，子宮有異常收縮的情況出現(xiàn)的可能。尤其是由于胎兒體積和羊水量的逐漸增大，常常就會由于宮腔壓力的逐漸增大，而導致異常子宮收縮的出現(xiàn)，也常常會因此而發(fā)生早產的問題。有早產跡象的時候，是需要積極的保胎治療。
    宮頸口短怎么預防早產
    回答：注意外陰處的衛(wèi)生，孕期盡量避免性生活，做宮頸內口環(huán)扎術，減少運動。懷孕期間適當?shù)剡\動，可以預防便秘的發(fā)生，宮頸口短過度的運動容易引起流產或者早產。孕期盡量避免性生活，需要注意外陰處的衛(wèi)生，防止引起泌尿系統(tǒng)的感染，導致胎兒早產?？梢宰鰧m頸內口環(huán)扎術來預防胎兒早產。宮頸口短懷孕期間盡量臥床進行休息，孕晚期宮縮頻繁需要及時待產。
    早產兒真菌感染的原因
    回答：根據(jù)您以上敘述的情況，病情推測：剛出生的新生兒有真菌感染考量，考量可能會是霉菌性陰道炎，胎兒經過陰道臨產時傳染的真菌。建議您給寶寶住院治療，一定在正規(guī)的醫(yī)院在意識的指導下實施救治，平時留意寶寶的衛(wèi)生，讓寶寶多曬曬太陽有利于寶寶鈣物質的煉化，期望以上對您有所協(xié)助。需求注意保證充足的睡眠，少食辛辣刺激的食物，增強身體免疫力。
    早產兒腦白質受損康復率多少
    回答：查出腦白質硬化，就代表小孩子在胎兒或出生后，腦部受到明顯的缺氧之類的損傷。多吃高蛋白和高質量的蛋白質食品，多吃菌類和水果。這個現(xiàn)象要注重是否是有腦性部分喪失運動功能的問題。許多腦性部分喪失運動功能的患兒智力還是比較正常的，因此選擇康復醫(yī)治后，是有肯定機會恢復到一個比較理想的功能的。多吃高蛋白和高質量的蛋白質食品，多吃菌類和水果。
    染色體異常會出現(xiàn)早產兒嗎
    回答：染色體異常是有可能出現(xiàn)早產兒。染色體異常是導致早產以及流產的最主要的原因。如果染色體異常比較嚴重，大多在懷孕的早期就已經流產了。對于一些不是很嚴重可以存活下來的胎兒，就有可能會出現(xiàn)早產。但是早產也有其它的原因，不一定染色體異常就出現(xiàn)早產的情況。比如絨毛膜羊膜腔受到了感染、胎膜早破、雙胎或者是多胎妊娠、羊水過多使得宮腔內壓力增高、子宮過度膨脹、子宮發(fā)育不全，有一些妊娠并發(fā)癥、合并癥，母親有吸煙、飲酒以及吸毒的不良嗜好等，都有可能導致早產。
    機體免疫力下降會導致早產嗎
    回答：機體抵抗力下降有可能會導致早產。機體抵抗力下降會導致孕婦抵抗細菌、病毒的感染能力下降。從而當外界細菌病毒侵犯陰道粘膜時，有可能會發(fā)生陰道炎，陰道炎嚴重發(fā)生宮頸炎以及子宮內膜炎等，一系列炎癥是有可能就會導致絨毛膜羊膜炎的發(fā)生，從而引起早產，對于絨毛膜羊膜炎的發(fā)生大部分的原因是感染。早產臨床上常見的原因也是感染，因此機體抵抗力下降是早產發(fā)生的病因，但是對于這一類原因導致的早產，臨床上常規(guī)給予抑制宮縮治療，以及抗感染治療，療效比較好，大多數(shù)能夠保胎成功。同時這一類患者也建議到營養(yǎng)科就診，請營養(yǎng)科全面評估營養(yǎng)狀態(tài)之后，調整飲食和用藥，增強抵抗力。
    早產兒腦白質損傷怎么辦
    回答：最好給孩子恰當?shù)膭佑迷S多營養(yǎng)腦神經的藥物，這樣的話就可以穩(wěn)定腦細胞分解代謝了，還能增加許多后遺癥的再次出現(xiàn)，孩子年齡比較小，所以建議帶他去個大型的醫(yī)院給他實施仔細檢查，然后適當?shù)膭佑迷S多藥物。平時應當讓孩子始終保持個充足的深度睡眠，而且要不定期的給孩子實施健康檢查，這樣就可以知曉孩子徹底恢復的情況了。需求注意平時注意孩子要保持營養(yǎng)均衡，調整孩子的心理健康。
    32周加2天早產去體檢應該做什么項目？
    回答：最好去當?shù)氐捏w檢中心去檢查，主要是檢查身高體重，囟門的大小和寶寶肢體的發(fā)育。要根據(jù)寶寶的具體情況，去檢查啊!可以化驗個血常規(guī)，測測黃疸的指數(shù)?？纯磳殞毜目蘼曧?。因為孩子不到時候，生出來的話，各個系統(tǒng)可能沒有完全發(fā)育好為了保險期間給孩子檢查一下也是沒有什么太大問題的，而且檢查之后還要比較放心。
    小孩早產視力不好散瞳了怎么辦
    回答：新生兒出現(xiàn)近視散光燈疾病主要是遺傳或者胎兒時期發(fā)育不良引起的，建議及時去醫(yī)院檢查診斷，使用手術或者藥物治療、，孩子被新生兒疾病所威脅，母親一定要帶孩子立即就醫(yī)治療，避免盲目使用小廣告藥物，需要合理用藥，對于家長來說及時關注孩子病情情況，要盡可能的幫助孩子及時治療疾病。
    早產兒呼吸暫停的原因
    回答：新生兒出現(xiàn)呼吸暫停著實讓人擔心，那是怎么一回事呢?（一）發(fā)病原因1、原發(fā)性早產兒單純因呼吸中樞發(fā)育不全所致;2、癥狀性,（1）缺氧,（2）感染（3）中樞神經系統(tǒng)疾患（4）環(huán)境溫度過高或過低;（5）代謝紊亂（6）胃、食管返流，壞死性小腸結腸炎;（7）因頸部前曲過度而致氣流阻塞。（二）發(fā)病機制各種呼吸暫停的一個重要特征是，其通常發(fā)生于新生兒清醒時。呼吸暫停的發(fā)作通常是頻繁和持續(xù)的。足月新生兒往往可找到某種病因，早產兒發(fā)生的反復呼吸暫停卻沒有明顯的病變。新生兒期上呼吸道反射的過度活躍也是引起呼吸暫停發(fā)作的重要因素。
    早產兒黃疸反復的原因
    回答：新生兒出現(xiàn)反復的黃疸，就屬于是病理性的黃疸，病理性的黃疸主要見于肝膽系統(tǒng)的一些疾病，比如膽道閉鎖癥，或者是肝炎，還可以見于是跟乳汁分泌有關系的黃疸，膽道閉鎖癥屬于胎兒先天畸形，需要經過后天的手術修補來進行恢復，如果是有肝炎或者是肝膽反流癥，跟孩子出生時候體內血紅素偏高有關系，需要及時的給孩子降血紅素來治療，服用茵梔黃顆粒，或者是茵陳蒿湯來進行退黃治療，如果是乳汁性的黃疸，建議給孩子采用人工喂養(yǎng)。
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