碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣和氨基酸螯合鈣是常見(jiàn)的鈣片類(lèi)型，吸收效果各有特點(diǎn)。碳酸鈣含鈣量高但需胃酸參與吸收，檸檬酸鈣對(duì)胃腸刺激小且吸收不受胃酸影響，乳酸鈣和葡萄糖酸鈣溶解度較好但含鈣量較低，氨基酸螯合鈣吸收率高但價(jià)格較高。選擇時(shí)需結(jié)合個(gè)體胃腸功能、補(bǔ)鈣需求及醫(yī)生建議。

1、碳酸鈣

碳酸鈣是臨床常用的補(bǔ)鈣劑，含鈣量可達(dá)40%，性價(jià)比高。其吸收依賴(lài)胃酸分解，建議隨餐服用以提高吸收率。可能出現(xiàn)腹脹、便秘等副作用，胃腸功能較弱者慎用。適用于無(wú)胃酸分泌障礙的成年人，可搭配維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)利用。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)血鈣水平，避免過(guò)量導(dǎo)致結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

2、檸檬酸鈣

檸檬酸鈣含鈣量約21%，溶解性好且吸收過(guò)程不依賴(lài)胃酸，適合胃酸分泌不足的老年人或服用抑酸藥物者。生物利用度較碳酸鈣高，對(duì)胃腸刺激小，空腹服用亦可吸收。但需更大劑量才能達(dá)到同等補(bǔ)鈣效果，成本相對(duì)較高。臨床多用于骨質(zhì)疏松的預(yù)防性補(bǔ)鈣。

3、乳酸鈣

乳酸鈣含鈣量約13%，屬于有機(jī)鈣中溶解度較好的劑型，吸收率介于碳酸鈣與檸檬酸鈣之間。代謝產(chǎn)物乳酸可參與能量循環(huán)，適合兒童及消化功能欠佳人群。需注意長(zhǎng)期大劑量服用可能引起乳酸性酸中毒，腎功能不全者應(yīng)減量使用。常作為嬰幼兒輔食鈣強(qiáng)化劑。

4、葡萄糖酸鈣

葡萄糖酸鈣含鈣量約9%，水溶性極佳且口感較好，多用于口服液或泡騰片劑型。吸收過(guò)程無(wú)需胃酸參與，適合術(shù)后恢復(fù)期或吞咽困難患者。因單位劑量含鈣量低，需頻繁服用才能滿足每日需求。靜脈制劑可用于急性低鈣血癥搶救，口服制劑更側(cè)重日常維護(hù)性補(bǔ)鈣。

5、氨基酸螯合鈣

氨基酸螯合鈣通過(guò)氨基酸載體運(yùn)輸鈣離子，吸收率可達(dá)90%以上，不受植酸、草酸等吸收抑制劑影響。含鈣量約15-20%，生物利用度顯著高于傳統(tǒng)鈣劑，但生產(chǎn)成本較高。適合乳糖不耐受、胃腸敏感及鈣吸收障礙人群。需注意選擇正規(guī)廠家產(chǎn)品，避免劣質(zhì)螯合劑殘留。

補(bǔ)鈣應(yīng)優(yōu)先通過(guò)飲食攝入乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等天然富鈣食物，鈣片作為膳食不足的補(bǔ)充。建議分次小劑量補(bǔ)鈣，單次不超過(guò)500毫克，配合維生素D3和K2補(bǔ)充效果更佳。避免與高鐵、高纖維食物同服，鈣劑服用時(shí)間需與某些抗生素間隔2小時(shí)。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和血鈣監(jiān)測(cè)，骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化補(bǔ)鈣方案，切忌自行超量服用。