小孩偏瘦應(yīng)該檢查什么

博禾醫(yī)生
小孩偏瘦需要檢查的項(xiàng)目主要有體格檢查、血常規(guī)、微量元素檢測(cè)、甲狀腺功能檢查、消化系統(tǒng)檢查等。偏瘦可能與營(yíng)養(yǎng)攝入不足、吸收障礙、內(nèi)分泌異常或慢性疾病有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)評(píng)估。
醫(yī)生會(huì)測(cè)量孩子的身高、體重、頭圍等生長(zhǎng)指標(biāo),計(jì)算體重指數(shù)并與同齡兒童標(biāo)準(zhǔn)值對(duì)比。通過(guò)觸診評(píng)估皮下脂肪厚度,觀察皮膚黏膜色澤及肌肉發(fā)育情況。體格檢查能初步判斷是否存在生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或消耗性疾病。
通過(guò)血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)篩查貧血,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可提示感染或炎癥。血小板異??赡芴崾狙合到y(tǒng)疾病。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致紅細(xì)胞體積減小,出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血表現(xiàn)。
檢測(cè)血清鐵、鋅、鈣、鎂等元素水平。缺鋅會(huì)影響味覺(jué)和食欲,缺鐵可能導(dǎo)致異食癖。維生素D缺乏會(huì)影響鈣吸收,維生素B族缺乏可能導(dǎo)致代謝異常。這些營(yíng)養(yǎng)素缺乏都會(huì)直接影響生長(zhǎng)發(fā)育。
檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)加速代謝導(dǎo)致體重下降,功能減退則可能伴隨食欲不振。自身免疫性甲狀腺炎在兒童期也可能發(fā)生,需要抗體檢測(cè)輔助診斷。
糞便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)寄生蟲(chóng)感染或脂肪瀉。乳糖不耐受檢測(cè)能判斷是否存在糖類吸收障礙。必要時(shí)進(jìn)行腹部超聲或胃腸鏡檢查,排除克羅恩病、乳糜瀉等慢性腸道疾病。這些疾病會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收不良。
家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄孩子的飲食情況,保證膳食均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線變化,避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理壓力。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。同時(shí)注意觀察孩子是否有疲勞、多飲多尿等伴隨癥狀,及時(shí)向醫(yī)生反饋。
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