小孩高燒抽搐后遺癥

博禾醫(yī)生
小孩高燒抽搐后遺癥通常較少見,多數(shù)情況下不會(huì)留下后遺癥。高燒抽搐在醫(yī)學(xué)上稱為熱性驚厥,可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、遺傳因素、感染等原因有關(guān)。若抽搐時(shí)間過長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作,可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成影響,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
熱性驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童,通常在體溫快速上升時(shí)發(fā)生。典型表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或抽動(dòng),持續(xù)時(shí)間多在1-3分鐘。發(fā)作后患兒可能出現(xiàn)短暫嗜睡,但多數(shù)能自行恢復(fù)。單純性熱性驚厥不會(huì)損傷腦功能,也不會(huì)影響智力發(fā)育。家長(zhǎng)需保持冷靜,將患兒側(cè)臥防止誤吸,松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)。
復(fù)雜性熱性驚厥或頻繁發(fā)作可能增加后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。若抽搐持續(xù)超過15分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作、或伴有局部肢體抽動(dòng),可能提示神經(jīng)系統(tǒng)異常。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能增加癲癇發(fā)生概率。這類患兒需進(jìn)行腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查排除腦炎、腦膜炎等器質(zhì)性疾病。對(duì)于高危患兒,醫(yī)生可能建議預(yù)防性用藥。
熱性驚厥患兒退熱后應(yīng)密切觀察48小時(shí)。保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)減少衣物幫助散熱。鼓勵(lì)少量多次飲用溫水,選擇易消化的流質(zhì)食物。避免使用酒精擦浴等刺激性物理降溫方式。若體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥物。日常需注意預(yù)防感染,按時(shí)接種疫苗。出現(xiàn)精神差、嘔吐、頸強(qiáng)直等異常表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
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