小孩腸胃炎發(fā)燒注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
小孩胃腸炎伴隨發(fā)熱時需注意隔離防護、飲食調整、體溫監(jiān)測、藥物使用及就醫(yī)指征。胃腸炎可能由病毒或細菌感染引起,常見癥狀包括腹瀉、嘔吐和發(fā)熱。
患兒需單獨使用餐具及衛(wèi)生用品,家長接觸排泄物后需用含氯消毒劑洗手。病毒性胃腸炎具有傳染性,發(fā)病期間應避免與其他兒童共處,患兒衣物需用60℃以上熱水浸泡清洗。居家環(huán)境每日通風2-3次,重點消毒門把手、玩具等高頻接觸物品。
急性期嘔吐嚴重時可短暫禁食4-6小時,后逐步給予米湯、稀粥等低滲流食?;謴推谶x擇低脂易消化食物如軟面條、蘋果泥,避免高糖飲品加重腹瀉。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。少量多次補充口服補液鹽預防脫水。
每4小時測量體溫并記錄,38.5℃以下優(yōu)先物理降溫,如溫水擦浴或退熱貼。持續(xù)高熱可能提示細菌感染,需警惕熱性驚厥。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式,測量體溫前后需清潔體溫計防止交叉感染。
蒙脫石散可保護胃腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調節(jié)腸道菌群,布洛芬混懸液適用于高熱對癥處理。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,禁止自行服用抗生素。服用止瀉藥物時需觀察腹脹情況,出現(xiàn)血便或意識改變需立即停藥就醫(yī)。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過12小時、尿量明顯減少、嗜睡或煩躁不安、血便或膿便、高熱超過72小時等情況需急診處理。就醫(yī)時攜帶詳細體溫記錄和嘔吐/排便頻次記錄,協(xié)助醫(yī)生判斷脫水程度。靜脈補液適用于中重度脫水患兒,嚴重電解質紊亂需住院監(jiān)測。
患兒恢復期應保持充足睡眠,避免劇烈運動加重體力消耗。飲食過渡期可添加蒸蛋羹、土豆泥等半流質,逐步恢復普通飲食。注意觀察2周內是否出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀,外出時做好手衛(wèi)生防護。定期復查便常規(guī)確認感染清除情況,接種輪狀病毒疫苗可預防部分病毒性胃腸炎。
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