慢性胃炎的病發(fā)原因有哪些 慢性胃炎與7個病因有關(guān)系

博禾醫(yī)生
慢性胃炎的病發(fā)原因主要有幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、飲食不當(dāng)、長期精神緊張、其他疾病繼發(fā)。慢性胃炎通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣、食欲減退等癥狀,可通過胃鏡檢查確診。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因,該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥。感染后可能出現(xiàn)上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用,同時建議分餐制以避免交叉感染。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能。患者可能出現(xiàn)胃部灼痛、黑便等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護(hù)劑。
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可損傷胃黏膜,常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能障礙者。典型癥狀為口苦、嘔吐膽汁樣物。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動。睡眠時抬高床頭有助于減輕反流。
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙??赡馨殡S貧血、舌炎等表現(xiàn)。需定期注射維生素B12注射液,并監(jiān)測胃鏡變化。這類胃炎有遺傳傾向,直系親屬建議篩查相關(guān)抗體。
長期進(jìn)食過熱、過辣、腌制或霉變食物會刺激胃黏膜,酗酒可直接損傷胃上皮細(xì)胞。常見癥狀為餐后飽脹、惡心等。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是關(guān)鍵,避免空腹飲酒,急性發(fā)作期可短期使用瑞巴派特片保護(hù)胃黏膜。
持續(xù)焦慮、抑郁等不良情緒通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流?;颊叨嘀髟V癥狀與情緒波動相關(guān)。除使用氟哌噻噸美利曲辛片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能外,更需配合心理疏導(dǎo)和規(guī)律作息。
肝硬化門脈高壓、尿毒癥、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病均可繼發(fā)胃炎。這類患者除原發(fā)病表現(xiàn)外,可能出現(xiàn)嘔血、消瘦等嚴(yán)重癥狀。需針對原發(fā)病治療,如肝硬化患者可選用普萘洛爾片降低門脈壓力,同時聯(lián)用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。
慢性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,減少濃茶、咖啡攝入。適當(dāng)食用山藥、南瓜等健脾養(yǎng)胃食物,烹調(diào)方式以蒸煮為主。注意餐具消毒,實行分餐制。定期復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)消瘦、嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,適度進(jìn)行太極拳、散步等舒緩運(yùn)動。
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