霉菌性陰道炎徹底治愈需規(guī)范用藥與生活調(diào)整相結(jié)合，治療方法主要有抗真菌藥物治療、陰道微生態(tài)調(diào)節(jié)、伴侶同治、避免誘因、定期復(fù)查。霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起，典型表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶，易在免疫力下降時復(fù)發(fā)。

1、抗真菌藥物治療

確診后需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，常用陰道栓劑如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓，口服藥物如氟康唑膠囊。療程通常需7-14天，即使癥狀消失也應(yīng)完成全程治療。妊娠期患者須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇B類安全藥物，避免使用口服制劑。嚴(yán)重復(fù)發(fā)性感染可能需延長療程至6個月。

2、陰道微生態(tài)調(diào)節(jié)

治療后期可配合使用乳酸桿菌制劑恢復(fù)陰道正常菌群，如陰道用乳桿菌活菌膠囊。避免過度沖洗破壞酸堿平衡，日常清潔建議選擇pH4.0-4.5的弱酸性洗液。合并細(xì)菌性陰道病時需先控制混合感染，再補(bǔ)充益生菌。

3、伴侶同治

性伴侶如出現(xiàn)龜頭紅斑、脫屑等癥狀需同步治療，無癥狀者一般無須用藥。治療期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為，必要時使用抗真菌軟膏局部預(yù)防。需注意男性外用藥物可能含激素成分，須嚴(yán)格按說明書使用。

4、避免誘因

控制血糖對糖尿病患者尤為重要，血糖水平持續(xù)超標(biāo)會顯著增加復(fù)發(fā)概率。減少緊身化纖內(nèi)衣使用，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，游泳后及時清洗會陰。長期使用抗生素或免疫抑制劑者需告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

5、定期復(fù)查

治療結(jié)束后1周及下次月經(jīng)干凈后建議復(fù)查白帶常規(guī)，確認(rèn)真菌轉(zhuǎn)陰。每年發(fā)作超過4次屬復(fù)發(fā)性感染，需排查糖尿病、HIV等基礎(chǔ)疾病。復(fù)發(fā)時需做真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，排除非白假絲酵母菌感染。

日常需保持外陰干燥透氣，選擇純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗晾曬。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含活性益生菌的發(fā)酵乳制品。避免濫用陰道沖洗劑，如出現(xiàn)外陰紅腫潰破等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時就診。治療期間按醫(yī)囑復(fù)診評估療效，不可自行停藥或更改方案，規(guī)范治療下絕大多數(shù)患者可獲得徹底治愈。